關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥:
多休息莫用抗菌藥
在運(yùn)動(dòng)損傷中,很多關(guān)節(jié)疾病屬于無(wú)菌感染,也就是說(shuō)患處并沒(méi)有細(xì)菌的直接作用,也出現(xiàn)了炎癥。年輕人發(fā)生骨關(guān)節(jié)無(wú)菌感染,主要是運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損傷,特別是長(zhǎng)期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員,更會(huì)加速關(guān)節(jié)的磨損。有些身體特別肥胖的人運(yùn)動(dòng),因?yàn)殛P(guān)節(jié)經(jīng)常承受過(guò)大的壓力,導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
由于骨關(guān)節(jié)軟骨的磨損是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的過(guò)程,損壞了的軟骨再也不可能得到恢復(fù),因此,目前來(lái)說(shuō),沒(méi)有一種藥物能夠徹底治愈骨關(guān)節(jié)無(wú)菌感染。早期的骨關(guān)節(jié)無(wú)菌感染患者,如果疼痛不是很厲害的,不用服任何藥物?;颊咭m當(dāng)注意運(yùn)動(dòng)量,一定要避免受傷,導(dǎo)致病情加重,還要注意多休息。對(duì)于實(shí)在是痛得厲害的患者,可以適當(dāng)吃一些止痛藥。
閉合性骨折:
診斷明確再用止痛藥
專(zhuān)家分析:比較嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷包括骨折和內(nèi)臟損傷。骨折包括兩類(lèi)。一類(lèi)是沒(méi)有傷口、皮肉不破損,稱(chēng)閉合性骨折;另一類(lèi)是骨的尖端穿透皮肉,稱(chēng)開(kāi)放性骨折。對(duì)開(kāi)放性骨折,不能用手回納、揉搓或按摩,否則易引起骨髓炎,應(yīng)包扎止血后,再用平木板固定,送醫(yī)院治療。容易誤診的是閉合性骨折和內(nèi)臟損傷。這兩種損傷,單憑肉眼,普通人不能發(fā)現(xiàn)損傷的嚴(yán)重程度。因此,必要時(shí)要通過(guò)X線片或拍CT片鑒別有無(wú)閉合性骨折;懷疑有內(nèi)臟損傷時(shí)要及早做B超檢查或內(nèi)臟CT檢查。
對(duì)于開(kāi)放性骨折和確診后的閉合性骨折,如果診斷明確,根據(jù)患者對(duì)疼痛的耐受程度,可以適當(dāng)給予止痛藥物治療。對(duì)于涉及內(nèi)臟損傷的疼痛和懷疑有閉合性骨折沒(méi)有明確診斷前,都不能給予止痛藥物治療。因?yàn)檫@樣做極易掩蓋病情,延誤診斷,甚至造成誤診、漏診的嚴(yán)重后果。
骨折:
不用專(zhuān)門(mén)補(bǔ)鈣
骨折是運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷。骨折之后,不少人急忙補(bǔ)鈣。其實(shí),除了患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者和曾經(jīng)做過(guò)胃大部切除手術(shù)的骨折病人外,根本不需要特別補(bǔ)鈣,一般正常飲食所攝入的鈣鹽就能滿(mǎn)足生理上的需要。如果超量補(bǔ)鈣,反而會(huì)補(bǔ)出一堆毛病,如高鈣血癥、腎結(jié)石、便秘和低血壓等。
運(yùn)動(dòng)性骨折的發(fā)生多由創(chuàng)傷或外力作用而導(dǎo)致,并非由機(jī)體缺鈣引起。相反,在骨折發(fā)生后,骨折的斷端還會(huì)釋放出大量的鈣質(zhì)。同時(shí),由于傷者長(zhǎng)時(shí)間臥床,很容易造成全身或局部骨骼廢用性脫鈣,這些游離鈣被吸收入血,使血鈣含量增高,腎臟代謝負(fù)擔(dān)增大。運(yùn)動(dòng)性骨折后補(bǔ)鈣,等于是火上澆油,因?yàn)榉么罅库}劑,尿液高鈣,便成了腎結(jié)石。另外,維生素D會(huì)促進(jìn)鈣的吸收,很多人補(bǔ)鈣時(shí)都會(huì)選擇鈣與維生素D合一的制劑。于是,過(guò)量地補(bǔ)充鈣片,就可能會(huì)導(dǎo)致維生素D過(guò)量。過(guò)量維生素D不但會(huì)加速骨骼鈣化,還可能導(dǎo)致高鈣血癥,從而誘發(fā)一系列神經(jīng)肌肉紊亂等中毒癥狀。(劉靜)
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