有研究者分析了澳大利亞、英格蘭、德國等六個國家的衛(wèi)生決策機(jī)制,發(fā)現(xiàn)組成其決策主體的因素都為以下三個:找出重點問題(priority setting)、績效考核與監(jiān)測(performance monitoring)、醫(yī)療責(zé)任機(jī)制(accountability arrangements)等。
雖然各國衛(wèi)生政策的大目標(biāo)都趨向一致,也即提高醫(yī)療水平、控制醫(yī)療費用、“以患者為中心”等,但其具體的政策卻變換萬千、無章可循。在找出重點問題方面,成本效益分析時常會被運用,但不是決策的重心。績效考核和監(jiān)測是衛(wèi)生決策者做得最多的工作,但其對決策的影響不顯著。
研究者指出,發(fā)達(dá)國家衛(wèi)生決策的重心是在醫(yī)療責(zé)任機(jī)制,重點關(guān)注衛(wèi)生決策最終的效果,也即“以人為本”。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負(fù)擔(dān),各地醫(yī)院為了迎接...[詳細(xì)]
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