銀屑病,俗稱牛皮癬,是一種常見的慢性炎癥性皮膚病。它屬于多基因遺傳的疾病,可由多種激發(fā)因素, 如創(chuàng)傷、感染、藥物等都可能在易感個體中誘發(fā)該病。典型的皮膚表現(xiàn)是境界清楚的具有銀白色鱗屑的紅色斑塊。輕者可表現(xiàn)為幾個銀幣大小的肘膝部位斑塊,重者 也可以全身皮膚受累。其病生理機(jī)制主要為表皮增生分化的異常和免疫系統(tǒng)的激活。
銀屑?。ㄅFぐ_)是一種慢性疾病,累及人群較廣,皮損面積大片,有大量皮屑,重者累及毛發(fā)、指甲,嚴(yán)重影響患者外觀,一些皮損具有強(qiáng)烈瘙癢,影響患者日常生活和休息,對患者身心均造成嚴(yán)重影響。
為什么有些人會自發(fā)地患上銀屑?。ㄅFぐ_)這樣一種慢性皮膚炎癥?發(fā)表在近期《自然—免疫學(xué)》中的一項(xiàng)研究報告給出了解釋。
研究發(fā)現(xiàn),銀屑?。ㄅFぐ_)皮損出的皮膚會滲入大量的免疫細(xì)胞——包括可分泌產(chǎn)生促炎癥細(xì)胞因子調(diào)節(jié)物白細(xì)胞介 素17(IL-17)和22(IL-22)的TH17細(xì)胞在內(nèi)。免疫細(xì)胞會幫助控制皮膚中的微生物感染,但這種免疫反應(yīng)在銀屑?。ㄅFぐ_)中是極度活躍的,容易導(dǎo)致皮膚表皮增厚和中性粒細(xì)胞的大量滲入,其中中性粒細(xì)胞會在皮膚損傷處釋放毒性中間體。
Xiaoxia Li等人報告稱,TH17細(xì)胞中的IL-17信號失調(diào)是銀屑?。ㄅFぐ_)致病因素之一。他們的研究采用了攜帶Act1蛋白特異突變的銀屑?。ㄅFぐ_)患病小鼠,Act1蛋白是一種能與IL-17受體相互作用的蛋白,其突變也存在于人類疾病中。
正常的IL-17信號會誘發(fā)一種自我限制的炎癥反應(yīng),但發(fā)生Act1蛋白突變的小鼠會自發(fā)產(chǎn)生慢性皮膚炎癥。研究人員發(fā)現(xiàn)突變的Act1蛋白無法與可以消除炎癥反應(yīng)的伴侶蛋白hsp90發(fā)生結(jié)合。因此,TH17細(xì)胞無法停止IL-22的產(chǎn)生。 研究人員還發(fā)現(xiàn),利用中和抗體阻斷IL-22可減輕突變小鼠的銀屑?。ㄅFぐ_)病情。這些發(fā)現(xiàn)意味著在治療中采用抑制IL-22的方法可能對那些Act1蛋白表達(dá)存在缺陷的病人有幫助作用。
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