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分娩時(shí)**壁裂傷致產(chǎn)后大出血1例

2018-07-04 22:05 閱讀:1467 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:愛(ài)* 責(zé)任編輯:愛(ài)醫(yī)
[導(dǎo)讀] 分娩時(shí)**壁裂傷致產(chǎn)后大出血1例
【一般資料】
女,22歲,職員
【主訴】
停經(jīng)39周,規(guī)律性腹痛2小時(shí)
【現(xiàn)病史】
妊娠期女性,G1P0。LMP:2016-03-12,EDC:2016-12-19?;颊呒韧陆?jīng)規(guī)律,月經(jīng)初潮12歲,周期25-30天,經(jīng)期5-7天,經(jīng)量中,無(wú)痛經(jīng)。停經(jīng)早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應(yīng)。孕18周感胎動(dòng)至今,孕期有在本院定期產(chǎn)檢,中孕唐氏篩查提示低風(fēng)險(xiǎn),后OGTT、唐篩、彩超等未見(jiàn)明顯異常。孕期無(wú)**流血流液,頭痛、眼花、視物模糊、心悸、胸悶等不適,無(wú)毒物接觸史。約2小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)規(guī)律性腹痛,5-6分鐘一次,一次持續(xù)30秒,無(wú)**流血,門(mén)診以臨產(chǎn)收入院。精神胃納好,二便正常。
【既往史】
否認(rèn)食物藥物過(guò)敏史,否認(rèn)肝炎結(jié)核傳染病史,否認(rèn)糖尿病、高血壓、心臟病病史,否認(rèn)手術(shù)外傷史。
【查體】

T:37.1℃,P:87次/分,R:16次/分,Bp:115/72mmHg。發(fā)育良好,營(yíng)養(yǎng)中等,頭顱五官無(wú)畸形,胸廓對(duì)稱無(wú)畸形,雙肺呼吸音清未聞及干濕啰音,心律102次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹膨隆,腹肌軟,未捫及宮縮,肝脾肋下觸及不滿意。脊柱四肢無(wú)畸形,雙下肢無(wú)浮腫。生理反射存在,病理征未引出。專(zhuān)科檢查:宮高:31cm,腹圍:97cm,胎心律:143次/分。宮口開(kāi)3cm,宮頸管消退50%,質(zhì)中,后衛(wèi),S=-1。


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