文獻點評—早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調(diào)的療效研究
2018-12-04 21:40
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來源:愛愛醫(yī)
作者:齊學帆
責任編輯:點滴管
[導讀] 作者進行此項研究的主要目的是研究并分析早期針灸康復治療在小腦出血術后共濟失調(diào)中的臨床治療效果。
作者進行此項研究的主要目的是研究并分析早期針灸康復治療在小腦出血術后共濟失調(diào)中的臨床治療效果。對照組患者入院后行常規(guī)治療方式進行治療,包括腦水腫和高血壓的有效抑制,以及顱內(nèi)血壓的控制等。研究組在對照組基礎上,采用早期針灸康復治療方式。作者將兩組患者進行組間基本資料(性別、年齡、出血量)的統(tǒng)計學處理,無統(tǒng)計學差異,具有可比性。
作者采用根據(jù)患者的 MSCT 影像學特征對治療的有效性進行評價,評價標準可能不太恰當。因為以影像學特征評價,如果手術清除血腫趕緊,那就是治療有效,跟針灸康復又有什么關系。本項研究主要是體現(xiàn)早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調(diào)的療效,以MSCT 影像學特征對治療的有效性進行評價不合適。
但是作者通過有效率比較發(fā)現(xiàn)兩組患者相比差異有統(tǒng)計學意義,說明早期針灸康復能夠促進血腫吸收?并不能夠,可能兩組患者術后比較血腫量已經(jīng)存在差異。作者沒有對術后第一天患者的血腫量進行比較。通過本次研究并不能證明早期針灸康復治療能夠減小患者的小腦血腫體積。
兩組各個階段 ICARS 評分比較也有一點不足。作者沒有說明采用的是什么統(tǒng)計學方法,依靠作者數(shù)據(jù)處理推導可能是采用了t檢驗的方法。作者沒有對數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗就直接采取均數(shù)±標準差的方式進行統(tǒng)計描述不太恰當。并且作者直接進行t檢驗的方法也不太合理,應該先進行正態(tài)性以及方差齊性檢驗,符合檢驗標準再進行檢驗。
作者在統(tǒng)計學處理中寫道本次研究中的計數(shù)資料采用(x±s)表示,使用(t)對其進行數(shù)據(jù)校驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。計數(shù)資料不能采用x±s表示,也不能用t檢驗進行數(shù)據(jù)校驗。計數(shù)資料常見的比較方法是卡方檢驗。
總的來講作者通過本項研究并不能證明早期早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調(diào)的良好治療療效果,另外對于減小患者的小腦血腫體積的結論也有待商榷。
點評文獻:早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調(diào)的療效研究。文獻作者:金春慧。發(fā)表期刊:臨床應用研究,2017年3月,第14期:66-67。
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