【PPT】傳染性疾病與婚育-PPT課件-阜陽市第二人民醫(yī)院 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-04 05:00
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上傳日期:2011-12-06 14:11:07
【ppt】傳染性疾病與婚育-PPT課件-阜陽市第二人民醫(yī)院妊娠期新陳代謝旺盛和雌激素增多均使肝臟負(fù)
擔(dān)加重,妊娠合并癥如妊娠期高血壓疾病、妊娠反
應(yīng)等均可損害肝臟,導(dǎo)致原有肝病惡化。孕婦營養(yǎng)
消耗較多,但胃酸減少,膽汁分泌受影響,容易造
成營養(yǎng)不良,不利于肝病恢復(fù)。另一方面,肝病又
使產(chǎn)后出血、流產(chǎn)發(fā)生率和母嬰死亡率增高。因此,
了解不宜妊娠的肝臟疾病對(duì)于保護(hù)孕婦健康和生命
安全,改善圍生兒預(yù)后均有積極意義?!緋pt】傳染性疾病與婚育-PPT課件-阜陽市第二人民醫(yī)院(一)對(duì)孕產(chǎn)婦的影響
1、早孕反應(yīng)加重:惡心嘔吐等反應(yīng)加重,嚴(yán)重者出現(xiàn)酮癥酸中毒,
肝功能損害。
2、妊娠高血壓疾病的發(fā)病率升高:肝功能損害使肝臟對(duì)血管緊張
素——醛固酮系統(tǒng)的激素,滅活能力降低,引起妊高征,并且妊高征時(shí)肝
臟血流減少、肝損加重。
3、產(chǎn)后出血的發(fā)病率增加:由于肝功能損害使凝血因子的產(chǎn)生減少。
4、孕產(chǎn)婦死亡率升高:妊娠晚期的急性重肝、起病急、病情重、病
死率高。
(二)對(duì)胎兒、新生兒的影響
1、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和新生兒死亡
2、致畸作用:妊娠早期并發(fā)肝炎,胎兒畸形的發(fā)生率升高2倍。
【ppt】傳染性疾病與婚育-PPT課件-阜陽市第二人民醫(yī)院(三)母嬰垂直傳播
妊娠合并肝炎患者,新生兒可通過垂直傳播被感染,尤其是乙型肝炎
的危害最大。母兒垂直傳播包括宮內(nèi)傳播,產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后傳播三種類型。
1、甲肝:糞-口傳播是甲肝的主要傳播途徑,HAV不會(huì)通過胎盤,因此,一般認(rèn)為HAV不會(huì)通過胎盤或其他途徑感染胎兒和新生兒(從1988年上海甲型肝炎流行中,無甲肝孕婦所生的新生兒受染的報(bào)道,說明母嬰傳播的可能性較小,但近年來國外報(bào)道妊娠晚期甲肝患者新生兒感染,這可能是分娩過程中新生兒接觸母體的血液和的結(jié)果)。
2、乙肝:不同地區(qū)報(bào)道的母嬰傳播的比例不同,我國乙型肝炎的母嬰傳播率在40%以上,孕婦HbsAg(+)者,在未治療的情況下,其嬰兒HbsAg(+)的發(fā)生率高達(dá)90%,母嬰傳播主要有產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后三方面途徑。
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