【DOC】消化內(nèi)科出科考試試題與答案 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-04 05:00
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上傳日期:2012-12-27 09:28:45
消化內(nèi)科出科考試
一、填空題
急性胰腺炎病因:(藥物)、(內(nèi)分泌與代謝障礙)、(手術(shù)損傷)、(感染)、(胰管阻塞)、(膽道疾?。?、(暴飲暴食酗酒);其臨床表現(xiàn)為:(腹痛)、(惡心嘔吐)、(休克)、(發(fā)熱)、(水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂)。
上消化道出血的表現(xiàn):(嘔血)、(黑便);糞便潛血試驗陽性提示出血量 (大于5-10ml),黑便提示(大于50-70ml),嘔血提示(大于250-300ml) 。
(病毒性肝炎)、(飲酒)是我國肝硬化常見原因。
大量不保留灌腸常用液體量(500-1000ml),插入長度(7-10cm),保留時間(5-10min)。保留灌腸常用液體量(200ml),插入長度(15-20cm),保留時間(60min)。
三腔管的三腔:(胃管)、(胃囊充氣管)、(食管囊充氣管),留置時須口服(石蠟油),留置時間(24h),須放氣(30)min。
十二指腸潰瘍通常在餐后(3-4h)出現(xiàn)疼痛,疼痛規(guī)律(疼痛-進餐-緩解),胃潰瘍疼痛在餐后(1-2),疼痛規(guī)律(進餐-疼痛-緩解)。消化性潰瘍常見并發(fā)癥(幽門梗阻)、(出血)、(穿孔)、(癌變)。
急性胃腸炎好發(fā)于(夏秋)季節(jié),發(fā)病原因(飲食不消化)、(暴飲暴食)。
名詞解釋
上消化道出血:上消化道出血指出血點位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血。
急性胰腺炎:急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。
消化性潰瘍:主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。
三、問答題
1、急性胃腸炎護理
答:(1)囑病人注意休息,減少活動,對急性應(yīng)激造成這應(yīng)臥床休息。
(2)安慰病人,做好心理疏導(dǎo)工作,保證樂觀情緒。
(3)飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,避免辛辣刺激性食物,一般進少渣溫涼半流 質(zhì)飲食。如有少量出血可進食牛奶、米湯以中和胃酸,大出血及嘔吐頻繁者應(yīng)禁食。
(4)囑病人正確服藥,學(xué)會觀察藥物不良反應(yīng)。
上消化道出血病人護理要點
答:(1)體位與保持呼吸道通暢:大出血病人取平臥位,將下肢抬高,保證腦部供血,嘔吐時將頭偏向一側(cè),防止窒息和誤吸,給予吸氧。
(2)飲食護理:急性大出血及嘔吐者需禁食,少量出血無嘔吐者可進溫涼清淡流食,出血停止后應(yīng)改為營養(yǎng)豐富、易消化無刺激性半流食軟食,少食多餐,逐步過渡到正常飲食。
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