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【PPT】新版新生兒復蘇教程-PPT課件 - 醫(yī)學資源下載

2013-08-04 05:00 閱讀:436 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導讀] 【PPT】新版新生兒復蘇教程-PPT課件 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:洛河人在莒國 資源分類:醫(yī)學 - 兒科 資源屬性:PPT 資源售價:2 愛醫(yī)幣 資源大小:1.92M 關(guān)注入數(shù):397 人次 評論
【PPT】新版新生兒復蘇教程-PPT課件 - 醫(yī)學資源下載
資源作者:洛河人在莒國
資源分類:醫(yī)學 - 兒科
資源屬性:PPT
資源售價:2 愛醫(yī)幣
資源大?。?.92M
關(guān)注入數(shù):397 人次
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上傳日期:2013-01-01 23:28:06
新版新生兒復蘇教程-PPT課件 第一課 概述和復蘇原則 概述和復蘇原則 課程內(nèi)容: 出生時的生理變化 復蘇流程圖 需要復蘇的危險因素 所需的設(shè)備和人員 哪些嬰兒需要復蘇 大部分新生兒是有活力的 約10%的新生兒出生時需要一些幫助才能開始呼吸 僅1%的新生兒出生時需要進一步的復蘇手段 (氣管插管、胸外按壓和/或用藥) 才能存活 新版新生兒復蘇教程-PPT課件 胎兒生理 胎兒期 肺泡內(nèi)充滿液體 在宮內(nèi),胎兒依靠胎盤進行氣體交換 胎兒生理 胎兒期 肺動脈收縮 肺血流少 血液經(jīng)動脈導管分流 出生后肺和血液循環(huán) 肺擴張充氣 肺泡內(nèi)液體被吸收 肺和血液循環(huán) 肺動脈擴張 肺血流增加 肺和血液循環(huán) 血氧水平升高 動脈導管收縮 血液流經(jīng)肺以獲得氧氣 正常的過渡 新版新生兒復蘇教程-PPT課件 肺泡內(nèi)液體被吸收 臍動靜脈血管收縮致使體循環(huán)壓力上升 肺內(nèi)血管擴張 過渡過程中可能出現(xiàn)哪些問題 新生兒肺通氣不足導致肺動脈持續(xù)收縮,阻礙體循環(huán)血液的氧合。 新生兒各器官持續(xù)的灌注和供氧不足可導致腦和其他組織的損傷,甚至死亡。 窒息新生兒的表現(xiàn) 肌張力低下 呼吸抑制 心動過緩 低血壓 呼吸急促 紫紺 宮內(nèi)或圍產(chǎn)期缺氧 原發(fā)性呼吸暫停 當胎兒/新生兒開始缺氧,最初一段時期呼吸加快,繼而出現(xiàn)原發(fā)性呼吸暫停和心律下降,給予觸覺刺激可改善。 ? 繼發(fā)性呼吸暫停 如果缺氧繼續(xù),引發(fā)繼發(fā)性呼吸暫停,伴心律和血壓下降 新版新生兒復蘇教程-PPT課件 繼發(fā)性呼吸暫停不能被觸覺刺激逆轉(zhuǎn),必須給予輔助通氣 新生兒繼發(fā)性呼吸暫停的復蘇 心律迅速恢復 ? 快速評估 所有新生兒都需要最初的評估以決定是否需要復蘇 ? 初步復蘇(方框A) 保暖 擺正頭位,必要時清理氣道* 擦干并刺激呼吸 評價 呼吸 心律 膚色 呼吸(方框 B) 如果呼吸暫停或心律100次/分,但有紫紺,給予吸氧。如持續(xù)紫紺,給予正壓通氣。 循環(huán)(方框C) 在繼續(xù)正壓通氣的同時給予胸外按壓* ? 然后再次評價,如果心律仍 100次/分并且有自主呼吸 →停止正壓人工呼吸 星號 (*):在幾個步驟中均可考慮氣管插管 時間限制:如果30秒后無改善,進入下一步驟 復蘇準備: 人員和設(shè)備 每個新生兒出生時,都必須有至少一名熟練掌握初步復蘇技能的醫(yī)務人員在場專門負責新生兒。此人或一個需要時就能立即到場的人需要掌握全套的復蘇技術(shù)。 預計即將出生的新生兒需要復蘇時,產(chǎn)房需要更多的人在場。 準備必要的設(shè)備 打開輻射暖箱電源 檢查復蘇設(shè)備 復蘇準備: 高危因素 多數(shù)情況下,可通過識別分娩前和分娩時的高危因素預計新生兒需要復蘇 ? 為何早產(chǎn)兒有更多的危險? 可能缺乏肺表面活性物質(zhì) 呼吸中樞發(fā)育不完善 散熱快,體溫調(diào)控能力弱 有感染的風險 容易顱內(nèi)出血 容易出現(xiàn)繼發(fā)于失血的低血容量 肌力弱造成自主呼吸困難 組織發(fā)育不成熟,易受過度吸氧的傷害 復蘇后護理的三個級別 新版新生兒復蘇教程-PPT課件
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