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他們?yōu)獒t(yī)患關(guān)系“排雷”

2014-11-05 15:51 閱讀:1036 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 在上海,有這樣一批醫(yī)務(wù)社工與志愿者,在急診科、兒童??频柔t(yī)患矛盾高發(fā)的區(qū)域,他們及時(shí)介入,用專業(yè)解釋與人文關(guān)懷,在醫(yī)患之間架起一座溝通的橋梁。上海醫(yī)務(wù)社工與志愿者的工作已不再局限于導(dǎo)醫(yī)指路、噓寒問暖,正逐步發(fā)展為醫(yī)改的社會(huì)支持系統(tǒng)。 聽了解

    在上海,有這樣一批醫(yī)務(wù)社工與志愿者,在急診科、兒童??频柔t(yī)患矛盾高發(fā)的區(qū)域,他們及時(shí)介入,用專業(yè)解釋與人文關(guān)懷,在醫(yī)患之間架起一座溝通的橋梁。上海醫(yī)務(wù)社工與志愿者的工作已不再局限于導(dǎo)醫(yī)指路、噓寒問暖,正逐步發(fā)展為醫(yī)改的社會(huì)支持系統(tǒng)。

    “聽了解釋,我們就安心了”

    羅磊,香港大學(xué)社工系畢業(yè),2011年加入第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院社工部。每周,他都會(huì)帶著志愿者到急診科“救火”.

    有一位來自江西的女青年,因車禍造成全身多處骨折,情況一度危急。被送到長(zhǎng)征醫(yī)院急診后,她在重癥監(jiān)護(hù)室觀察一晚,第二天轉(zhuǎn)到康復(fù)治療室,當(dāng)天晚上又轉(zhuǎn)回重癥監(jiān)護(hù)室。醫(yī)生匆忙中對(duì)家屬交代了一句“需要再觀察一下”,就去照看患者了。這位女青年的父母、丈夫、哥哥都以為她病情惡化,哭喊著要沖進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。被攔在外面后,他們因?yàn)楹ε乱姴坏接H人最后一面而情緒激動(dòng),場(chǎng)面眼看就要失控。

    就在這時(shí),羅磊帶著志愿者王莉趕到。王莉是長(zhǎng)征醫(yī)院退休的護(hù)士長(zhǎng),經(jīng)驗(yàn)豐富。她把家屬們拉到旁邊的休息室里,羅磊負(fù)責(zé)安撫家屬情緒,為他們倒水,王莉則解釋說:“轉(zhuǎn)回重癥監(jiān)護(hù)室,不是因?yàn)椴∏榧又?,而是因?yàn)榛颊唢B內(nèi)高壓,在重癥監(jiān)護(hù)室心電監(jiān)測(cè)儀器守護(hù)下會(huì)更安全,有利于病人早日康復(fù)。”

    慢慢地,幾位家屬的情緒穩(wěn)定下來,女青年的丈夫?qū)α_磊和王莉說:“聽了你們的解釋,我們就安心了。”

    長(zhǎng)征醫(yī)院另一位社工計(jì)芳曾是急診科護(hù)士,她特別能體會(huì)急診科的苦處:“實(shí)在是忙得不可開交,有時(shí)沒聽見病人家屬問話,有時(shí)聽見了卻沒空回答,往往會(huì)被別人誤以為‘甩臉子'’擺架子‘。”

    長(zhǎng)征醫(yī)院門診部兼社工部主任柴雙坦承,綜合醫(yī)院的急診科是最容易發(fā)生醫(yī)患矛盾的地方,對(duì)社工和志愿者的需求巨大。但因?yàn)槟壳叭肆τ邢?,社工部的兩個(gè)社工只能輪流去急診科支援。為此,他們招募了一批有醫(yī)學(xué)背景的志愿者,培訓(xùn)后讓他們每天在急診科“值班”.

    “很多時(shí)候,病人家屬不是對(duì)醫(yī)療救治過程有意見,而是因?yàn)樾畔⒉粚?duì)稱造成誤解加深。”柴雙說。

    上海市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、上海市第六人民醫(yī)院書記方秉華說,第六人民醫(yī)院建立的醫(yī)患溝通小組有一句口號(hào):架起一座橋,拆掉一堵墻。這是所有醫(yī)務(wù)社工與志愿者的心愿,拆掉因缺乏溝通而橫亙?cè)卺t(yī)患間的誤解之墻,取而代之的是一座以誠換誠的醫(yī)患和諧之橋。

    “你們是好人,不能怪你們”

    每周三下午,上海兒童醫(yī)學(xué)中心心臟中心大樓里,都會(huì)舉行一場(chǎng)特殊的會(huì)議:重疑難病患家長(zhǎng)小組會(huì)。會(huì)議是由該院心臟外科的社工李婭茜發(fā)起的。

    李婭茜是復(fù)旦大學(xué)社會(huì)工作學(xué)碩士,在工作的短短幾年里,她切身體會(huì)到社工及時(shí)介入對(duì)緩解醫(yī)患矛盾至關(guān)重要。

    來自浙江的小寶(化名)6歲,因?yàn)閺?fù)雜先天性心臟病來到上海兒童醫(yī)學(xué)中心時(shí),病情已很嚴(yán)重。醫(yī)生征得家長(zhǎng)同意后,冒著高風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行手術(shù),但不幸的是,手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,醫(yī)生會(huì)診的結(jié)果是,孩子可能熬不過1周。

    李婭茜得知醫(yī)生的會(huì)診結(jié)果后,決定對(duì)孩子的父親進(jìn)行干預(yù)。她跟醫(yī)生溝通,讓孩子的父親進(jìn)監(jiān)護(hù)室看望孩子,同時(shí)由醫(yī)生向他詳細(xì)說明病情。當(dāng)時(shí),孩子的父親較為平靜地接受了事實(shí)。

    但李婭茜知道,不可能只靠一次安慰就緩解孩子父親的情緒。于是,她每天看望孩子的父親,不斷開導(dǎo)、寬解他。得知他還欠醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)后,李婭茜與醫(yī)院商量,允許他分期還錢,以緩解壓力。

    孩子終于不行了。那天,李婭茜提早跟監(jiān)護(hù)室的護(hù)士說好,在一個(gè)單獨(dú)的隔間里,讓孩子的父親帶著孩子的衣服來送最后一程。李婭茜說,通知孩子父親時(shí),他的眼睛瞬時(shí)發(fā)紅,見到安靜躺著的孩子,他只是默默流淚,溫柔地為孩子換好衣服。然后,他跟護(hù)士一起通過特別通道,把孩子送走。孩子離開許久,他依然站在原地。李婭茜輕輕喊他一聲,他如夢(mèng)初醒,回過頭來,說了一聲“謝謝”.

    后來,他告訴李婭茜,本來孩子的爺爺奶奶、外公外婆等親戚都要來上海跟醫(yī)院討個(gè)說法。可是,他主動(dòng)說服他們不要來。他對(duì)李婭茜說:“你們都是好人,我們不能怪你們。”

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心副院長(zhǎng)季慶英說,該院心臟外科每年要做3700例手術(shù),90%以上的孩子來自外省市,孩子的父母人生地不熟,兩眼一抹黑。醫(yī)生忙、護(hù)士忙,社工和志愿者就是他們的精神支撐。


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