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    兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病、獲得性腦損傷以及神經(jīng)發(fā)育性疾病等均具有一個(gè)共同的特征，即都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害，包括注意力、記憶力以及執(zhí)行功能等。既往有許多研究顯示認(rèn)知功能干預(yù)對(duì)以上疾病的患兒可能具有療效獲益，但結(jié)論尚不明確。

    為此，來(lái)自加拿大的學(xué)者Kristen E. Robinson等人進(jìn)行了一項(xiàng)系統(tǒng)綜述和meta分析，旨在評(píng)估認(rèn)知功能干預(yù)對(duì)兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病、獲得性腦損傷以及神經(jīng)發(fā)育性疾病的療效。

    該系統(tǒng)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能干預(yù)對(duì)患兒大多數(shù)認(rèn)知功能區(qū)域均有顯著改善，但研究證據(jù)的質(zhì)量較低，該研究發(fā)表于近期的《Journal of Pediatric Psychology》雜志中。

    研究者對(duì)采用認(rèn)知干預(yù)治療的隨機(jī)對(duì)照臨床研究進(jìn)行檢索，共有13項(xiàng)研究符合納入標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)每一項(xiàng)研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。在7個(gè)預(yù)后方面評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化的效應(yīng)值大小。使用分級(jí)評(píng)估、開(kāi)發(fā)和評(píng)價(jià)體系對(duì)整體證據(jù)的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。

    除了抑制性控制之外，其他所有預(yù)后方面均發(fā)現(xiàn)了顯著的陽(yáng)性治療效果。在注意力，工作記憶，記憶任務(wù)方面的效應(yīng)值較大，在學(xué)習(xí)成績(jī)和行為評(píng)分方面的效應(yīng)值較小。所有領(lǐng)域方面的結(jié)果均存在顯著的異質(zhì)性。所有領(lǐng)域證據(jù)整體質(zhì)量分級(jí)較低，表明效應(yīng)值評(píng)估存在顯著的不確定性。

    該研究結(jié)果為認(rèn)知干預(yù)治療的積極應(yīng)用提供了某些證據(jù)，提示在神經(jīng)疾病患兒中采取認(rèn)知干預(yù)治療可顯著改善預(yù)后。并且，患兒在注意力、工作記憶、記憶任務(wù)方面的提升效果要優(yōu)于學(xué)習(xí)成績(jī)和行為評(píng)分等方面。