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二級(jí)預(yù)防聯(lián)合用藥可顯著降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)

2015-02-05 17:21 閱讀:1531 來源:丁香園 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 降低腦卒中發(fā)病率和死亡率最好的方法即進(jìn)行卒中預(yù)防。事實(shí)上,過去十年中全球幾個(gè)發(fā)達(dá)國家腦卒中的發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢,這種可觀的發(fā)展勢頭可能得益于對腦卒中傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素治療得當(dāng)。

    降低腦卒中發(fā)病率和死亡率最好的方法即進(jìn)行卒中預(yù)防。事實(shí)上,過去十年中全球幾個(gè)發(fā)達(dá)國家腦卒中的發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢,這種可觀的發(fā)展勢頭可能得益于對腦卒中傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素治療得當(dāng)。

    越來越多的證據(jù)表明,聯(lián)合用藥包括抗血小板藥物、β- 受體阻滯劑、他汀類藥物和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可顯著降低急性冠脈綜合癥患者 6 個(gè)月或 1 年死亡率。然而關(guān)于最優(yōu)聯(lián)合用藥治療方案對于復(fù)發(fā)性腦卒中療效的相關(guān)研究很少。

    為此,來自美國的 Park 教授等進(jìn)行了相關(guān)研究,旨在確定聯(lián)合用藥治療方案對腦卒中復(fù)發(fā)、主要血管事件和死亡事件的影響,該研究成果近期發(fā)表在 Neurology 雜志。

    該研究分析了多中心臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫中 3680 名近期非心源性腦卒中患者的數(shù)據(jù),這些患者的年齡在 35 歲以上,隨訪 2 年。根據(jù)患者適應(yīng)的處方藥物數(shù)量情況,將患者分為 0 級(jí) -III 級(jí)(0 表示不適應(yīng)任何藥物處方,III 表示適應(yīng)所有藥物處方),然后對藥物適應(yīng)水平與卒中復(fù)發(fā)、腦卒中 / 冠心病 / 血管性死亡等主要心血管事件和死亡事件之間的相關(guān)性進(jìn)行評估。

    研究結(jié)果顯示,隨著藥物適應(yīng)水平的下降,卒中復(fù)發(fā)、心血管事件和死亡事件發(fā)生率上升。最后研究得出結(jié)論,最優(yōu)組合的二級(jí)預(yù)防聯(lián)合用藥可顯著降低腦卒中、主要血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
 


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