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    《美國心臟協(xié)會雜志》（Journal of the American Heart Association）7月22日在線發(fā)表的一項研究顯示，大多數(shù)醫(yī)院參與治療急性卒中的醫(yī)務人員大大高估了他們在入院1小時內(nèi)對合格患者實施TPA治療的能力，特別是一些應對能力最差的醫(yī)院（J. Am. Heart Assoc. 2015 July 22 [doi:10.1161/JAHA.114.001298]）。

    波士頓流動兒童醫(yī)院的Cheryl B. Lin醫(yī)生及其同事對醫(yī)院中參與治療卒中的護士、神經(jīng)科醫(yī)生和其他工作人員進行問卷調(diào)查，對他們主觀認為的入院至溶栓（door-to-needle）治療的應對能力與一個大型卒中注冊庫記錄到的實際應對能力進行比較。研究者調(diào)查了141家在1年期間治療48,201例卒中患者的醫(yī)院，其中49家為應對能力最佳的醫(yī)院，52家為應對能力一般的醫(yī)院，40家為應對能力最差的醫(yī)院。應對能力最佳的醫(yī)院的入院至溶栓率為45%——93%，應對能力最差的醫(yī)院的入院至溶栓率一致為0%。應對能力一般的醫(yī)院的入院至溶栓率為16%——25%。

    在不考慮所在醫(yī)院應對能力級別的情況下，有61%的受訪者高估合格患者在抵達其所在醫(yī)院1小時內(nèi)實際接受TPA治療的比例。應對能力最差的醫(yī)院的估計值最不符合實際，其中68%的受訪者認為大約20%的患者接受了及時的TPA治療，而事實上接受及時TPA治療的患者比例為0%。應對能力最差的醫(yī)院也高估了自身的應對能力，85%的受訪者認為自身所在醫(yī)院的應對能力一般、高于一般、或甚至優(yōu)于其他醫(yī)院，而事實上其應對能力非常差。

    研究者表示，應對能力較差的醫(yī)院應認識到自身在這方面的差距，并努力向其他應對能力好的醫(yī)院學習，不斷提高應對能力。

    該研究獲美國衛(wèi)生保健研究與質(zhì)量局支持。Lin醫(yī)生聲明無相關(guān)經(jīng)濟利益沖突。其他研究者聲明與基因泰克等多家公司存在聯(lián)系。