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    “依托社區(qū)平臺，面向普通大眾，融合傳統(tǒng)中醫(yī)，實現(xiàn)綜合防控。”在很多國家級慢病防控大會上，青羊模式常常被作為范本宣傳推廣。四川省成都市青羊區(qū)是如何將慢病防控的條條款款“落地”的？如何讓健**活方式真正融入老百姓的生活？記者近日對青羊模式進行了實地調(diào)查。

    健康宣教要靠人帶動人

    健**活方式應(yīng)當以怎樣的途徑，真正融入百姓生活之中？成都市青羊區(qū)衛(wèi)生局副局長葉鵬坦言，在這個過程中，人的力量是不可或缺的，也是可以無限放大的。這里所指的“人”，除了127名家庭醫(yī)生，還有全區(qū)500名“健**活大使”、2000名家庭健康管理員。

    在該區(qū)府南“治未病”工作室里，記者見到了府南金沙社區(qū)里的大忙人——58歲的“健**活大使”李素群。說她忙，是因為每天早晚她都要到石人公園帶領(lǐng)姐妹們跳舞、打拳，平時協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理百十來號的糖尿病、高血壓患者；應(yīng)居民的要求，她還要定期聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生開展健康講座。

    李素群告訴記者，2010年，她也曾因為居高不下的血糖而甚感“惱火”。在社區(qū)醫(yī)生的幫助下，她改變了飲食習慣，現(xiàn)在用藥情況沒變，但空腹血糖已經(jīng)從過去的17點多降到了正常范圍。“所以我現(xiàn)在就想幫幫‘同病相憐’的人，幫助他們養(yǎng)成健康的生活方式……”

    青羊區(qū)疾控中心副主任黃世蓉告訴記者，對于慢病綜合防控，就應(yīng)該走“群眾路線”，將李素群這樣的“健康種子”播撒在群眾中，發(fā)揮因地制宜的優(yōu)勢。以府南金沙社區(qū)為例，絕大部分人員是回遷戶，學歷不高，單純依靠科普講座提高居民健康意識收效甚微。選拔社區(qū)內(nèi)積極分子，“口口相傳”，則利于消除居民的“抵觸情緒”， 讓他們自然而然融入健**活的氛圍。

    據(jù)介紹，目前青羊區(qū)已經(jīng)將居委會衛(wèi)生委員、學校保健老師、社會體育指導(dǎo)員等發(fā)展為“健**活大使”，通過培訓后，讓他們負責健康知識宣傳，并對居民的健**活工具使用及體重、血壓、飲食、鍛煉等健康管理工作進行干預(yù)。之后，每名“健**活大使”再發(fā)展10名“家庭健康管理員”，確保每個社區(qū)、居民院落、中小學校、大中型單位都有一粒“健康種子”。

    傳統(tǒng)中醫(yī)為健**活提供依據(jù)

    “按摩氣海、足三里、涌泉穴，可以改善陽虛體質(zhì)。你看，這上面寫著‘氣海在臍下1.5寸……環(huán)繞肚臍周圍順時針10次，逆時針10次……’”2011年11月26日，39歲的張女士在青羊區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，拿到了中醫(yī)醫(yī)生為她定制的個性化健康調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，高興地向記者念叨著，同時迫不及待地開始體驗。

    記者看到，這份中醫(yī)體質(zhì)辨識報告在對張女士的身體狀態(tài)、舌苔等指標綜合評估后，判定她的體質(zhì)屬于“陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)”。在報告后面附上的健康調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)中，分別給出了飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)、運動調(diào)養(yǎng)、日常自我保健等健**活建議。

    新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任羅紅艷告訴記者，從2009年12月開始，該中心通過與成都中醫(yī)藥大學、四川省中醫(yī)醫(yī)院合作，建成了我國西部首家定位在社區(qū)的“治未病”中心，并率先在全區(qū)為居民提供體質(zhì)辨識、健康評估、健康指導(dǎo)及中醫(yī)傳統(tǒng)療法等獨具中醫(yī)特色的預(yù)防保健服務(wù)。

    青羊區(qū)衛(wèi)生局副局長黃敏說，青羊區(qū)已將“治未病”服務(wù)納入全民健**活方式行動的重點項目，目前全區(qū)在建立“治未病”中心的基礎(chǔ)上，已設(shè)立了4個“治未病”分中心和3個工作室，還將在其余社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)逐步設(shè)立分中心和工作室，構(gòu)建起區(qū)域“治未病”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成中醫(yī)特色的預(yù)防保健服務(wù)體系。

    府南“治未病”工作室是青羊區(qū)“治未病”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的終端，42歲的居民陳興華正在這里接受推拿理療。他告訴記者，因為頸椎和肩周疼痛，一個月來他每周都會來這里做治療。“效果非常好，而且特別便宜，一整套下來才35元。” 據(jù)記者了解，和二級醫(yī)院相比，青羊區(qū)“治未病”中心的醫(yī)療服務(wù)收費下調(diào)了近20%，工作室的收費更低。

    讓健康理念融入每個細節(jié)

    在葉鵬看來，對于慢病綜合防控而言，教育居民認識疾病是初級目標，有病能醫(yī)、無病能防是次級目標，而采取一連串的方式，真正為居民創(chuàng)造一個健康的生活環(huán)境才是終極目標。

    在青羊區(qū)芳鄰路社區(qū)居委會的“健**活小屋”里，記者看到，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將“健康小屋”和社區(qū)居民閱覽室有機結(jié)合。一間10多平方米的小屋里擺滿了各式各樣的書籍，其中包括大量的養(yǎng)生健身圖書，可供居民借閱。屋里墻壁上，懸掛著每日百萬步活動量計算量、運動強度計算盤等圖示，在兩三個一人多高的書架旁邊，不僅配置了體重身高電子測量器，還擺放著控油壺、限鹽勺等健**活方式物品展示柜。

    “來這兒看書的人多、借書的人也多，來領(lǐng)油壺、鹽勺的人更多……”已在該居委會工作十幾年的李大爺告訴記者，大家一進來都愿意稱稱體重，算算活動量夠不夠，自己也耳濡目染成了半個“家庭醫(yī)生”。

    為了讓老百姓吃得健康，青羊區(qū)已在琴臺路建成全國首條健康示范餐廳一條街和首條“低鹽少油”菜品展示一條街。記者看到，道路中間的22個廣告宣傳廊上張貼著“全民健**活方式行動”宣傳畫報，一些餐飲商家也推出了低鹽少油的健康菜品。此外，青羊區(qū)還為居民打造了14條健康知識一條街，修建了14條健步路，并啟動了形式多樣的健**活方式行動，例如推行工間操，組建社區(qū)健康團隊，倡導(dǎo)越野行走等。

    “想要改變?nèi)藗兊纳罘绞狡鋵嵤羌茈y的事情，當前最主要的工作目標是要在生活中的每一個細節(jié)，凸顯‘健康’兩個字，潛移默化地轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊挠^念。”葉鵬表示，下一步青羊區(qū)計劃把“健**活方式小屋”推向各個社區(qū)，同時計劃與青羊區(qū)工商、食品等部門合作，生產(chǎn)低鹽、低脂健康食品，開展健康餐飲監(jiān)管等工作。