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    患者男，60歲。四肢無力，手握力弱，步態(tài)不穩(wěn)，近日病情加重，經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，患者精細活動失調(diào)，運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)，四肢反射亢進，肌張力增強。

    一、患者可能的診斷？

    答：脊髓型頸椎病

    二、患者可以采取的保守治療方法是？

    答：臥床休息、理療藥物、頸托或圍頸固定

    三、病人功能康復治療有何建議？

    答：（1）應注意防止頭、頸部外傷，行走時防止摔倒，乘車時防止急剎車造成頸部損傷。

    （2）該病多有頸肌緊張或頸活動受限，部分患者用力作頸部功能 鍛煉 ，常會影響病情發(fā)展，特別對頸椎失穩(wěn)、椎管前后徑狹窄患者，作過度頸部后伸或后旋活動或旋轉(zhuǎn)活動，可引起頸髓在椎管內(nèi)的磨損性病損，影響康復治療，應作適當?shù)膭屿o結合的功能康復。

    （3）根據(jù)病情，進行適當?shù)目祻腕w操鍛煉，以提高患者體質(zhì)。早晚做，具體次數(shù)活動適度適量，動作緩慢，防止頸部受潮、受涼、過度勞累，頸枕高度約8-15cm約一拳頭高軟硬適當。嚴重患者適當限制頸部活動，應用頸圍保護頸椎失穩(wěn)。 脊髓型頸椎病患者需要適當休息，但不能絕對化。在醫(yī)師的指導下需積極地進行功能活動，以調(diào)整頸椎和周圍組織的關系，緩解脊髓及神經(jīng)根的病理刺激，改善血液循環(huán)，松解肌肉痙攣，增強肌力和頸椎的穩(wěn)定性，減輕頸椎病的癥狀。在急性期應以靜為主，動為輔；在慢性期以動為主，可作頭頸運動、 醫(yī)療體操，打太極拳，在椅子上及床上運動 。