髕骨骨折手術(shù)復(fù)位及內(nèi)固定有哪些方法?優(yōu)缺點(diǎn)如何?
2018-05-05 08:48
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來(lái)源：骨科主治醫(yī)師870問(wèn)
作者：人***天
責(zé)任編輯：人間四月天
[導(dǎo)讀] 髕骨骨折手術(shù)復(fù)位及內(nèi)固定有一下幾種方法。
(1)鋼絲環(huán)形結(jié)扎固定,在過(guò)去10余年是一個(gè)普遍的方法目前已被堅(jiān)強(qiáng)的固定并使關(guān)節(jié)功能早期活動(dòng)的方法替代
(2)穿過(guò)兩個(gè)骨片的鋼絲結(jié)扎固定。
(3)張力帶鋼絲固定,其固定原理是以鋼絲的適當(dāng)位置,將造成骨片分離的分力或剪式力量轉(zhuǎn)化成為經(jīng)過(guò)骨折處的壓縮力,可使骨折早期愈合及早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
(4)改良張力帶固定,用兩枚克氏針從下而上穿過(guò)兩端骨片,然后用鋼絲繞過(guò)兩枚克氏針“8”字形結(jié)扎固定。其優(yōu)點(diǎn)是使髕股關(guān)節(jié)面對(duì)合良好,避免開(kāi)口,避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生;因有兩根克氏針穿入髕骨,分擔(dān)了應(yīng)力,保持髕骨的穩(wěn)定;術(shù)后不需外固定,骨折愈合快,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能好
(2)穿過(guò)兩個(gè)骨片的鋼絲結(jié)扎固定。
(3)張力帶鋼絲固定,其固定原理是以鋼絲的適當(dāng)位置,將造成骨片分離的分力或剪式力量轉(zhuǎn)化成為經(jīng)過(guò)骨折處的壓縮力,可使骨折早期愈合及早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
(4)改良張力帶固定,用兩枚克氏針從下而上穿過(guò)兩端骨片,然后用鋼絲繞過(guò)兩枚克氏針“8”字形結(jié)扎固定。其優(yōu)點(diǎn)是使髕股關(guān)節(jié)面對(duì)合良好,避免開(kāi)口,避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生;因有兩根克氏針穿入髕骨,分擔(dān)了應(yīng)力,保持髕骨的穩(wěn)定;術(shù)后不需外固定,骨折愈合快,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能好
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