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文獻點評—神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤 19 例的 臨床效果觀察

2018-12-05 15:40 閱讀:1562 來源:愛愛醫(yī) 作者:齊學帆 責任編輯:點滴管
[導讀] 該研究納入 19 例垂體瘤患者,比較手術治療前和治療后 1 個月 NIHSS評分以及患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況,來探討神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤的臨床效果。
該研究納入 19 例垂體瘤患者,比較手術治療前和治療后 1 個月 NIHSS評分以及患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況,來探討神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤的臨床效果。

作者研究對象有19例,研究數(shù)量較少,容易增加研究結果的誤差。

研究結果在手術治療后 1 個月患者的 NIHSS 評分為( 16 ± 5) 分,高于手術治療前的( 11 ± 2) 分,差異有統(tǒng)計學意義。該組患者共發(fā)生 5 例尿崩癥( 其中 4 例一過性尿崩癥,1 例臨時性尿崩癥) ,2 例腦脊液鼻漏,3 例電解質紊亂,1 例垂體分泌功能低下。

NIHSS評分比較采用的是t檢驗的方法,作者沒有對所有患者NIHSS評分進行正態(tài)性檢驗,所以直接采取均數(shù)±標準差的方式進行統(tǒng)計學描述,采取t檢驗進行統(tǒng)計學分析不合適,作者應該在文獻中進行補充。術后并發(fā)癥發(fā)生11例,并發(fā)癥發(fā)生率還是比較高的,達57.9%,可能跟作者納入研究對象數(shù)量少有關。

通過比較術前術后患者功能評分可以體現(xiàn)神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術的治療效果,但是不能體現(xiàn)出神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術的優(yōu)勢。作者可以增加傳統(tǒng)垂體瘤切除術患者為對照組進行比較,在手術時間、術中出血量、腫瘤切除率、癥狀改善程度、并發(fā)癥發(fā)生率等方面進行比較,來體現(xiàn)神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術的優(yōu)勢。

通過本項研究只能得出神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術治療垂體瘤有效,并且并發(fā)癥發(fā)生率較高。

作者研究結論為在手術的過程中嚴格按照操作規(guī)范進行操作,術后加強并發(fā)癥防止措施,對神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤術的預

后具有重要意義。研究結論并不能很好的實現(xiàn)研究目的。


點評文獻:神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤 19 例的 臨床效果觀察。文獻作者:秦振宇, 簡國慶, 楊 軍。發(fā)表期刊:中國臨床新醫(yī)學 2018 年 7 月 第 11 卷 第 7 期:696-698。

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