【DOC】神經內科出科考試模擬題第六套 - 醫(yī)學資源下載
2013-08-05 05:01
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上傳日期:2013-01-10 16:54:02
愛愛醫(yī)資源網 神經內科出科考試模擬題第六套
姓名:陶冶 及格分:60 總分:100 剩余時間:分 秒
神經內科出科考試 姓名:陶冶
一 . 單選題(共 100題,每題 1分)
1 . 下列哪項不是檢查小腦功能的方法
A . 指鼻試驗
B . 快復輪替試驗
C . 肌張力檢查
D . 病理反射
E . 跟膝脛試驗
2 . MS早期最常見的異常誘發(fā)電反應是
A . 腦干聽誘發(fā)電位
B . 體感誘發(fā)電位
C . 視覺誘發(fā)電位
D . Jolly試驗
E . 感覺神經傳導
3 . 卡比多巴與L-dopa聯(lián)合使用的原因是
A . 有抗膽堿能活性
B . 有多巴胺能活性
C . 是抗組胺藥
D . 是止吐藥
E . 是多巴胺脫羧酶抑制劑
4 . 重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是
A . 大劑量甲潑尼龍治療
B . 血漿置換
C . 立即氣管切開
D . 肌注新斯的明
E . 免疫球蛋白(IgG)
5 . 讓一個清醒的健康人仰臥、頭部抬高30°,將溫水注入一側外耳道中,將會導致
A . 眼睛強直性地轉向受刺激的一方
B . 雙眼球的眼震朝向刺激側
C . 同側的眼睛強直地轉向刺激側
D . 雙眼球的眼震朝向刺激的對側
E . 雙眼強直地轉向刺激的對側
6 . 高顱壓指的是
A . 高于170mmH2O
B . 高于180mmH2O
C . 高于190mmH2O
D . 高于200mmH2O
E . 高于210mmH2O
7 . MRI和CT比較
A . 對骨、鈣化病灶及出血性病變,MRI不如CT
B . 對骨、鈣化病灶及出血性病變,CT不如MRI
C . 對骨、鈣化病灶,MRI不如CT
D . 對骨、鈣化病灶,CT不如MRI
E . 以上都不正確
8 . 患者突然發(fā)生口角歪斜,右側額紋消失,右側眼裂較左側大,露齒口角偏左,右側鼻唇溝變淺,可能是
A . 右側中樞性面癱
B . 左側中樞性面癱
C . 右側周圍性面癱
D . 左側周圍性面癱
E . 雙側周圍性面癱
9 . 患者清晨起床后出現(xiàn)左眼不能閉合,左側眼裂較右側大,左側額紋消失,左側鼻唇溝變淺,口角右歪,其病變累及
A . 左側動眼神經
B . 左側三叉神經
C . 左側面神經
D . 左側大腦半球
E . 以上都不是
10 . 一患者72歲,在晨醒后出現(xiàn)兩眼對側視野同向偏盲,偏盲側光反射存在,視野的中心部保存,見于
A . 視交叉病變
B . 視束病變
C . 視輻射上或下部病變
D . 一側視輻射全部病變
E . 以上都不對
11 . 閉鎖綜合征的典型臨床表現(xiàn)為
A . 昏迷狀態(tài),上肢屈曲,下肢伸直
B . 意識清醒,而咽部、四肢不能活動,僅以眼部的某些動作與外界聯(lián)系
C . 不能言語,四肢不能活動,吞咽功能保存
D . 昏迷狀態(tài),四肢不能活動
E . 無意識反應,四肢不能動,有無目的睜眼或眼球運動
12 . 對無動性緘默描述不正確的是
A . 大腦半球及傳出通路無病變
B . 為腦干上部和丘腦的網狀激活系統(tǒng)受損
C . 又稱睜眼昏迷
D . 肌張力增高,錐體束征陽性
E . 存在覺醒-睡眠周期
13 . 后角型感覺障礙表現(xiàn)為
A . 與特定神經根的皮膚分布相一致
B . 與特定神經的皮膚分布相一致
C . 一側的階段性痛、溫覺障礙而深感覺障礙較輕
D . 雙側對稱性階段性痛、溫覺障礙而無深感覺障礙
E . 為手套或襪套狀感覺減退
14 . 周圍神經病中出現(xiàn)植物神經障礙最常見于
A . 運動神經受累
B . 感覺神經受累
C . 粗纖維受累
D . 小纖維受累
E . 以上全不對
15 . 負責伸肘、伸腕及伸指的神經為
A . 正中神經
B . 橈神經
C . 腋神經
D . 尺神經
E . 正中神經和尺神經
16 . 前庭神經病變時往往產生自發(fā)性肢體偏斜,肢體偏斜的方向與
A . 前庭周圍神經病變側是一致的
B . 眼球震顫的慢相是不一致的
C . 以上兩者均對
D . 以上兩者均不對
E . 前庭中樞病變側是一致的
17 . 急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)的部位是
A . 頸膨大
B . 腰膨大
C . 圓錐
D . 高頸髓
E . 胸髓
18 . 脊髓圓錐損害出現(xiàn)排尿功能障礙時膀胱障礙屬于
A . 自主性膀胱
B . 感覺麻痹型膀胱
C . 運動麻痹型膀胱
D . 反射性膀胱
E . 無抑制性膀胱
19 . willis環(huán)由下列幾部分圍成,下列哪點是錯誤的
A . 前交通動脈
B . 兩側大腦前動脈的起始部
C . 兩側頸內動脈的起始部
D . 兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈的起始段
20 . 有關顱內靜脈系統(tǒng)血栓形成,下列哪一項敘述是錯誤的
A . 主要表現(xiàn)為高顱壓及影像學提示有顱內靜脈系統(tǒng)顯影不清或腦循環(huán)時間延長
B . 血栓的性質主要為炎性
C . 當血栓形成后,導致相應部位的腦組織靜脈血液回流受阻,出現(xiàn)腦組織充血、水腫和壞死導致顱內壓升高
D . 嚴重者可合并缺血性梗死,出血性梗死或腦出血,還可累及腦神經
21 . 有關鎖骨下動脈盜血綜合征,下列哪一項敘述是錯誤的
A . 系指一側的鎖骨下動脈或無名動脈在椎動脈的近心端狹窄或閉塞
B . 同側椎動脈血流逆流入對側的鎖骨下動脈或無名動脈
C . 對側椎動脈血流量也被迫盜流到同側椎動脈
D . 導致向基底動脈的供血量下降,出現(xiàn)腦干缺血性損害表現(xiàn)
22 . 女性,27歲,頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個月。頸后也有抽緊樣持續(xù)痛,工作緊張后可出現(xiàn),但靜心或休息時消失。無惡心、嘔吐。神經系統(tǒng)檢查無異常,僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無異常??赡艿脑\斷為
A . 顱內占位病變
B . 痛性眼肌麻痹
C . 偏頭痛
D . 低顱壓性頭痛
E . 緊張性頭痛
23 . 8歲的男孩,家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應,每次進餐時均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。最可能的診斷為
A . 單純部分性發(fā)作
B . 復雜部分性發(fā)作
C . 失張力發(fā)作
D . 失神發(fā)作
E . 精神運動性發(fā)作
24 . 有抽動和不自主污言穢語的患者在服用哪種藥物后癥狀會得到明顯改善
A . L-dopa
B . 安坦
C . 苯妥英鈉
D . 卡馬西平
E . 氟哌啶醇
25 . 在Shy-Drager綜合征的早期常常有陽痿,原因是
A . 彌漫性動脈粥樣硬化
B . 錐體束病變
C . 栓塞性疾病
D . 植物神經功能不全
E . 糖尿病
26 . 女性,68歲,左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩,翻身費力,肌肉僵硬感,小步態(tài)。伴有青光眼。體檢:智力正常,眼球活動正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束征陰性,無感覺障礙和共濟失調。本患者最可能的診斷是
A . 多系統(tǒng)萎縮
B . 帕金森病
C . 肝豆狀核變性
D . 進行性核上性麻痹
E . 特發(fā)性震顫
27 . 對于多發(fā)性硬化急性進展期的患者,進行ACTH治療與不給予該藥治療相比
A . 減少癥狀遺留的可能
B . 視力損傷少
C . 縮短病程
D . 不會出現(xiàn)明顯的肢體強直
E . 不會出現(xiàn)性功能障礙
28 . 女性,28歲,發(fā)生雙下肢無力1周,今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個月,認為球后視神經炎,檢查:T2下痛、溫覺明顯減退,下肢肌力2度,反射亢進,Babinski征陽性。適宜和經濟的治療為
A . 維生素B12
B . 地塞米松靜脈滴注
C . 血漿置換
D . B12干擾素
E . 1gG靜脈注射
29 . 女性,26歲,傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為
A . 潑尼松
B . 維生素B12
C . 口服氯化鉀
D . 溴吡斯的明
E . A型肉毒毒素
30 . 肝脾腫大最常見于
A . Tay-SaChs病
B . Niemann-PiCk病
C . Alper’s病
D . 亞急性壞死性腦病
E . Wilson’s病
31 . Arnold-Chiari(2型)畸形常伴發(fā)的缺陷是
A . 囊性腎
B . 肺不張
C . 脊柱裂
D . 全腦畸形
E . 肝囊腫
32 . 以下哪種病理改變在Alzheimer病的組織中不存在
A . 老年斑
B . 膽堿能神經元脫失
C . 神經元纖維纏結
D . 路易小體
E . 血管淀粉樣變
33 . 急性白血病患者引起貧血的最主要原因是
A . 白血病克隆抑制正常造血干細胞
B . 造血原料缺乏
C . 出血
D . 無效性紅細胞生成
E . 紅細胞壽命縮短
34 . 頭部對疼痛敏感的結構包括下列幾種,除了
A . 頭皮及皮下組織
B . 帽狀腱膜和骨膜
C . 頭部血管、肌肉
D . 內囊
E . 頭頸部神經
35 . 男性患者,80歲,從不吸煙,胸部X線提示肺氣腫,屬于以下哪一種
A . 阻塞性肺氣腫
B . 老年性肺氣腫
C . 代償性肺氣腫
D . 間質性肺氣腫
E . 灶性肺氣腫
36 . 用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是
A . 過敏原試驗
B . 支氣管激發(fā)試驗
C . 低氧激發(fā)試驗
D . 運動試驗
E . 支氣管舒張試驗
37 . 女性患者,40歲,以“雙手遇冷發(fā)白、疼痛3年伴乏力3個月”來診,不考慮的檢查
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