【DOC】神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第七套 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-05 05:01
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愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源網(wǎng) 神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第七套
姓名:陶冶 及格分:60 總分:100 剩余時(shí)間:分 秒
神經(jīng)內(nèi)科出科考試 姓名:陶冶
一 . 單選題(共 100題,每題 1分)
1 . 服用含左旋多巴的復(fù)方制劑4~5年后的遠(yuǎn)期并發(fā)癥為
A . 惡心和嘔吐
B . 青光眼和精神癥狀
C . 癥狀波動(dòng)和運(yùn)動(dòng)障礙
D . 藥物吸收緩慢和血藥濃度下降
E . 轉(zhuǎn)氨酶升高和尿色變黑
2 . 顱底凹陷診斷可依據(jù)齒狀突尖端在
A . Chamberlain線2mm以上
B . Chamberlain線3mm以上
C . Chamberlain線4mm以上
D . Chamberlain線3~5mm以上
E . Chamberlain線5~8mm以上
3 . 判定下列何項(xiàng)正確
A . 空氣和骨皮質(zhì)無(wú)論在T1或T2加權(quán)像上均為黑色
B . 心腔和大血管在T1和T2加權(quán)像上均呈黑影
C . 空氣和骨皮質(zhì)含氫量少,磁共振信號(hào)弱
D . 以上全正確
E . 以上全不正確
4 . 一患者患有小腦腫瘤,其最可能有的癥狀是
A . 肌張力增高
B . 腱反射消失
C . 共濟(jì)失調(diào)
D . 靜止性震顫
E . 偏癱
5 . 一眼呈視神經(jīng)萎縮,另一眼呈視乳頭水腫,常因?yàn)?
A . 顱內(nèi)壓增高
B . 一側(cè)額葉底面的腫瘤
C . 視交叉蛛網(wǎng)膜炎
D . 一側(cè)顳葉病變
E . 眶上裂附近的病變
6 . 去皮質(zhì)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為
A . 病理征陰性
B . 對(duì)光反射消失,角膜反射存在
C . 覺(jué)醒-睡眠周期消失
D . 上肢屈曲,下肢伸直
E . 有意識(shí)的咀嚼和吞咽動(dòng)作
7 . 中央前回大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的癱瘓多表現(xiàn)為
A . 交叉性癱瘓
B . 單癱或上下肢不均等偏癱
C . 完全性的上、下肢癱瘓
D . 四肢癱
E . 截癱
8 . 膝腱反射的階段定位是
A . L1~2
B . L2~4
C . L4~5
D . S1~2
E . S3~5
9 . 有關(guān)腦血管的解剖,下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的
A . 與其他相同管徑的顱外動(dòng)脈比較,腦動(dòng)脈壁較薄,尤其是中膜和外膜
B . 腦靜脈與動(dòng)脈伴行,有靜脈瓣
C . 靜脈竇是全身最堅(jiān)硬的血管,無(wú)彈性
D . 腦血管包括腦動(dòng)脈系統(tǒng)和腦靜脈系統(tǒng),腦動(dòng)脈系統(tǒng)又分為頸動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)
10 . 腦出血中,臨床出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱和對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)障礙等,意識(shí)障礙出現(xiàn)早而重,應(yīng)考慮
A . 基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型
B . 基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型
C . 丘腦出血
D . 腦葉出血
11 . 蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動(dòng)脈痙攣出現(xiàn)于發(fā)病后
A . 數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和4~12天兩個(gè)時(shí)間段
B . 數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和2~3天兩個(gè)時(shí)間段
C . 數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和15~20天兩個(gè)時(shí)間段
D . 數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)和20~30天兩個(gè)時(shí)間段
12 . 有關(guān)顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的
A . 主要表現(xiàn)為高顱壓及影像學(xué)提示有顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)顯影不清或腦循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)
B . 血栓的性質(zhì)主要為炎性
C . 當(dāng)血栓形成后,導(dǎo)致相應(yīng)部位的腦組織靜脈血液回流受阻,出現(xiàn)腦組織充血、水腫和壞死導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高
D . 嚴(yán)重者可合并缺血性梗死,出血性梗死或腦出血,還可累及腦神經(jīng)
13 . 有關(guān)鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的
A . 過(guò)度活動(dòng)病側(cè)上肢后出現(xiàn)癥狀
B . 椎-基底動(dòng)脈缺血表現(xiàn)
C . 頸動(dòng)脈系統(tǒng)缺血表現(xiàn)
D . 同側(cè)上肢血壓高于對(duì)側(cè)20mmHg以上
14 . 一35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感,并聞到類似腐魚的特殊氣味,隨后會(huì)出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話,然后出現(xiàn)意識(shí)恍惚,事后對(duì)于上述發(fā)作沒(méi)有記憶,如果行MRI檢查最有可能在哪個(gè)腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶
A . 左額葉
B . 右額葉
C . 篩板
D . 鉤回
E . 左頂葉
15 . MS患者CSF的典型表現(xiàn)是
A . 葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%
B . 蛋白水平持續(xù)升高
C . IgG水平持續(xù)升高
D . 單個(gè)核細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100個(gè)/mm3
E . 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)/mm3
16 . 女性,28歲,發(fā)生雙下肢無(wú)力1周,今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個(gè)月,認(rèn)為球后視神經(jīng)炎,檢查:T2下痛、溫覺(jué)明顯減退,下肢肌力2度,反射亢進(jìn),Babinski征陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)檢查最有意義
A . 血清IgG
B . 腦脊液常規(guī)檢查
C . 腦部MRI
D . 胸椎X線片
E . 視覺(jué)誘發(fā)電位
17 . MG的肌無(wú)力最常表現(xiàn)為
A . 膈肌無(wú)力
B . 垂腕
C . 垂足
D . 眼肌無(wú)力
E . 吞咽無(wú)力
18 . DMD的發(fā)病是由負(fù)責(zé)下述哪種蛋白合成的基因異常所致
A . 葡萄糖-6-磷酸酶
B . 己糖胺酶B
C . 肌球蛋白
D . 抗肌萎縮蛋白
E . 肌動(dòng)蛋白
19 . 女,32歲,右眼瞼下垂6個(gè)月,晨輕暮重,5天來(lái)吞咽、咀嚼及四肢無(wú)力,2天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、言語(yǔ)無(wú)力,10分鐘前呼吸困難。體檢:神清,左眼瞼下垂。聲低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸淺,28次/分,唇輕度發(fā)紺。即刻措施是
A . 地塞米松靜脈注射
B . 抗生素靜脈注射
C . 胸片X線攝片
D . 立即口服吡啶斯的明
E . 騰喜龍靜脈注射
20 . 1917~1928年伴隨病毒性流感出現(xiàn)的傳染性yon Economo’s腦炎(嗜睡性腦炎),其最顯著的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是
A . 失明
B . 聽(tīng)力下降
C . 截癱
D . 帕金森病
E . 失禁
21 . 寄生蟲腦病變中形成一個(gè)大包囊,后者含有大量子包囊的是
A . 豬帶絳蟲
B . 埃及血吸蟲
C . 棘球絳蟲
D . 闊節(jié)裂頭絳蟲
E . 日本血吸蟲
22 . 因蜱叮咬而感染伯氏疏螺旋體,在叮咬部位的周圍皮膚會(huì)出現(xiàn)
A . 剝脫性皮炎
B . 紫癜
C . 局部水腫
D . 慢性游走性紅斑
E . 水皰性病灶
23 . EW核節(jié)后纖維分布于
A . 瞳孔括約肌
B . 瞳孔開大肌
C . 睫狀肌
D . 瞳孔括約肌和睫狀肌
E . 瞳孔開大肌和睫狀肌
24 . Shy-Drager綜合征病因是
A . 小動(dòng)脈痙攣
B . 中小動(dòng)脈痙攣
C . 小動(dòng)脈擴(kuò)張
D . 脊髓側(cè)角細(xì)胞變性
E . 交感神經(jīng)節(jié)變性
25 . 一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語(yǔ)結(jié)巴和不清,并緩慢加重,體檢發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)斷續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫,智能正常。該患者紅細(xì)胞壓積是0.55,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞并有蛋白增多,尿培養(yǎng)陰性。初步體檢發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,進(jìn)一步體檢可能發(fā)現(xiàn)
A . 角膜周緣的K-F環(huán)
B . 軀干的低色素葉狀白斑
C . 視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張
D . 雙側(cè)聽(tīng)力下降
E . 全身反射減低
26 . 一位67歲的男性2年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力減退,其他方面檢查未見(jiàn)異常,診斷為Alzheimer病。哪種藥物可以減慢病情進(jìn)展
A . 愛(ài)憶欣(donepezil)
B . L-dopa
C . 利培酮(Risperidone)
D . 強(qiáng)的松
E . 維生素B12
27 . 下列不屬于急性病毒性心肌炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是
A . 先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶
B . 惡心、嘔吐等消化道癥狀
C . 可合并各種心律失常
D . 常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音
E . 心動(dòng)過(guò)速與發(fā)熱程度平行
28 . 男性患者,27歲,自訴反復(fù)發(fā)作性四肢無(wú)力,每次2或3d內(nèi)均能自行恢復(fù),今日又突發(fā)四肢無(wú)力,于急診就診,查體:四肢肌力1級(jí),深淺感覺(jué)均正常,腱反射消失,巴氏征陰性,該患者最應(yīng)做的檢查是
A . 腦脊液
B . 肌電圖
C . 腦電圖
D . 脊髓的磁共振
E . 急檢血鉀和心電圖
29 . 男性患者,68歲,近1年有排尿不暢,尿淋漓不盡,近1d突然出現(xiàn)尿量減少,無(wú)血尿,覺(jué)下腹脹痛,腎區(qū)叩痛(+),患者最大可能的診斷是
A . 腎腫瘤
B . 腎結(jié)核
C . 腎結(jié)石
D . 多囊腎
E . 梗阻性腎病
30 . 下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是肺性發(fā)紺
A . 阻塞性肺氣腫
B . 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
C . 肺炎
D . 氣胸
E . Fallot四聯(lián)癥
31 . 關(guān)于收縮期額外心音的敘述,下列正確的是
A . 肺動(dòng)脈噴射音在胸骨右緣第2、3肋間最響
B . 主動(dòng)脈噴射音在胸骨左緣第2、3肋間最響
C . 肺動(dòng)脈噴射音可見(jiàn)于房間隔缺損
D . 收縮早期噴射音常見(jiàn)于二尖瓣脫垂
E . 主動(dòng)脈噴射音響度受呼吸影響
32 . 糞便中帶有大量黏液而無(wú)病理成分應(yīng)考慮
A . 霍亂
B . 急性腸炎
C . 急性細(xì)菌性痢疾
D . 慢性腹瀉
E . 腸易激綜合征
33 . 女性患者,13歲,體檢發(fā)現(xiàn)脈搏78/min,脈律不整,吸氣時(shí)脈律增快,呼氣時(shí)減慢。這是由于
A . 交替脈
B . 奇脈
C . 竇性心律不齊
D . 房性期前收縮
E . 房顫
34 . 女性患者,28歲,因嘔吐、腹瀉來(lái)診,經(jīng)大便化驗(yàn)檢查診斷為阿米巴痢疾,該患者典型的大便是
A . 隱血便
B . 洗肉水樣便
C . 果醬樣便
D . 黏液膿血便
E . 外觀正常
35 . 總膽紅素濃度超過(guò)多少,臨床上可發(fā)現(xiàn)黃疸
A . 1.7μmol/L
B . 7.1μmol/L
C . 13.4μmol/L
D . 17.1μmol/L
E . 34.2μmol/L
36 . 下列哪種情況適合做胸膜活檢
A . 胸膜肉芽腫病變
B . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并血小板減少
C . 膿胸
D . 肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管胸膜瘺
E . 以上都不是
37 . 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因最主要為
A . 中毒性休克
B
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