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【DOC】神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第四套 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：ewww
資源分類：醫(yī)學(xué) - 臨床其他
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上傳日期：2013-01-10 16:55:09

愛愛醫(yī)資源網(wǎng) 神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第四套 姓名：陶冶 及格分：60 總分：100 剩余時(shí)間：分 秒 神經(jīng)內(nèi)科出科考試 姓名：陶冶 一 . 單選題（共 100題，每題 1分） 1 . 橈神經(jīng)損害最常見的部位在 A . 肱骨上段 B . 肱骨中段的橈神經(jīng)溝處 C . 肱骨下段 D . 橈骨小頭 E . 以上全不對(duì) 2 . 對(duì)頭痛不敏感的結(jié)構(gòu)是 A . 頭皮組織、骨膜 B . 腦實(shí)質(zhì) C . 顱內(nèi)動(dòng)脈、靜脈、靜脈竇 D . 神經(jīng)和神經(jīng)根 E . 腦膜 3 . 慢性頭痛中最常見的是 A . 偏頭痛 B . 叢集性頭痛 C . 緊張性頭痛 D . 低顱壓性頭痛 E . 高顱壓性頭痛 4 . 偏頭痛發(fā)作間歇期，為防止和減少頭痛發(fā)作可選用 A . 普萘洛爾 B . 丹參 C . 奮乃靜 D . 腎上腺皮質(zhì)激素 E . 安乃近 5 . 屬于X性連鎖遺傳病的是 A . 共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 B . 假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良 C . Kearns-Sayre綜合征 D . 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào) E . Friedreich共濟(jì)失調(diào) 6 . Brudzinski征陽(yáng)性的表現(xiàn)為 A . 下肢抬不到30°，出現(xiàn)由上而下的放射性疼痛 B . 從掌面彈撥中間三指指尖，各指屈曲 C . 伸膝受限伴疼痛和屈曲痙攣 D . 頸抵抗存在 E . 雙側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲和膝關(guān)節(jié)屈曲 7 . 下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺 A . 痛溫覺 B . 觸覺 C . 視、聽覺 D . 位置覺、震動(dòng)覺 E . 兩點(diǎn)辨別覺 8 . 低顱壓指的是顱壓 A . 低于90mmH2O B . 低于80mmH2O C . 低于70mmH2O D . 低于50mmH2O E . 低于40mmH2O 9 . 在清醒狀態(tài)下，健康成人腦電圖的基本是 A . α節(jié)律 B . β節(jié)律 C . θ節(jié)律 D . δ節(jié)律 E . γ節(jié)律 10 . 下列說(shuō)法不正確的是 A . 聲強(qiáng)以分貝表示 B . 聽力計(jì)以正常人的平均聽閾為標(biāo)準(zhǔn)零級(jí)C正常青年人的聽閾在聽力計(jì)上不是0分貝 C . 正常青年人的聽閾為測(cè)聽0級(jí) D . 聽力減退時(shí)所增加的聲音強(qiáng)度為聽力損失程度 11 . 脊髓血液供應(yīng)最薄弱、最易發(fā)生供血障礙的部位 A . 脊髓的胸2和腰1階段 B . 脊髓的胸3和腰2階段 C . 脊髓的胸4和腰1階段 D . 脊髓的胸4和腰2階段 E . 脊髓的胸5和腰2階段 12 . 脊髓亞急性聯(lián)合變性血清中維生素B12含量低于何值有診斷意義 A . 50ng/L B . 100ng/L C . 150ng/L D . 200ng/L E . 250ng/L 13 . 下列哪種疾病通常不影響后索 A . 脊髓結(jié)核 B . 肌萎縮側(cè)索硬化 C . 亞急性聯(lián)合變性 D . Friedreich共濟(jì)失調(diào) E . 糖尿病性脊髓病 14 . 雖然腦的重量?jī)H占體重的2%，但是供應(yīng)腦血液的量占全身的 A . 10% B . 15% C . 20% D . 25% 15 . 腦出血中，臨床出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱和對(duì)側(cè)肢體感覺障礙，意識(shí)障礙不重。應(yīng)考慮 A . 基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型 B . 基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型 C . 丘腦出血 D . 腦葉出血 16 . 丘腦外側(cè)核出血為下列哪根血管破裂 A . 丘腦膝狀體動(dòng)脈 B . 丘腦穿通動(dòng)脈 C . 以上均是 D . 以上均不是 17 . 有關(guān)腦底異常血管網(wǎng)病，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 A . 好發(fā)于青少年。主要為缺血性或出血性腦卒中，少數(shù)為頭痛、癲癇、智力障礙等表現(xiàn) B . 缺血性腦卒中絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年，表現(xiàn)為TIA或腦梗死。癱瘓可反復(fù)交替性地出現(xiàn)在左或右側(cè)肢體，可遺留有永久性神經(jīng)功能障礙 C . 出血性腦卒中大多數(shù)發(fā)生在青壯年，多數(shù)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，少數(shù)為腦出血 D . 其病因包括兩種因素先天性和后天性 18 . 有關(guān)乙狀竇血栓形成，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 A . 腰椎穿刺檢查提示顱內(nèi)壓明顯高，可達(dá)400mmH2O以上 B . 在壓頸試驗(yàn)時(shí)，可出現(xiàn)Ayer征陽(yáng)性，即壓迫病變側(cè)頸靜脈時(shí)，顱內(nèi)壓顯著升高，而壓迫病變對(duì)側(cè)時(shí)，顱內(nèi)壓無(wú)變化 C . 腦CT和MRI提示腦水腫，腦室偏小，但也可完全正常 D . DSA提示病變側(cè)的乙狀竇和橫竇顯影不清或不顯影，以及腦循環(huán)時(shí)間大于9秒 19 . 男性，27歲，發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā)，持續(xù)3～4周，其間每日發(fā)作2小時(shí)左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結(jié)膜充血，眼瞼水腫，有Horner征，其余體檢無(wú)異常，全腦血管造影無(wú)異常?；颊呖赡艿脑\斷為 A . 有先兆的偏頭痛 B . 無(wú)先兆的偏頭痛 C . 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 D . 叢集性頭痛 E . 眼肌麻痹性偏頭痛 20 . 女性，23歲，反復(fù)頭痛5年。每次發(fā)作前約2小時(shí)心煩，眼前有異彩和暗點(diǎn)約0.5小時(shí)，緩解后有搏動(dòng)樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，睡眠后緩解。有家族史，頭痛時(shí)血壓和眼壓正常，無(wú)其他異常體征，腦CT未見異常。為防止發(fā)作應(yīng)該 A . 疲勞和少睡 B . 飲用紅酒和巧克力 C . 食用奶酪食物 D . 服用利舍平(利血平) E . 以上均不是 21 . 多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)靜脈給予大劑量的苯二氮類藥物，原因是 A . 一次注射后其控制癲癇活動(dòng)的效果可長(zhǎng)達(dá)24小時(shí) B . 沒有呼吸抑制作用 C . 靜脈給藥后起效很快 D . 沒有致低血壓作用 E . 其代謝和清除不依賴肝臟 22 . MRI的他加權(quán)像有助于發(fā)現(xiàn)MS的哪種情況 A . 局灶性癇性活動(dòng) B . 急性炎癥改變 C . 顱內(nèi)壓升高 D . 脫髓鞘 E . 硫酸鹽沉積 23 . 對(duì)于腦橋中央髓鞘溶解癥，下列哪種敘述不正確 A . 腦橋中央髓鞘溶解癥以病理上腦橋基底部的對(duì)稱性髓鞘脫失為主要特征 B . 腦橋中央髓鞘溶解癥與低鈉血癥有密切關(guān)系 C . 治療應(yīng)迅速糾正低鈉血癥 D . 可用皮質(zhì)類固醇激素及靜脈注射免疫球蛋白 E . 該病死亡率很高 24 . 女性，28歲，發(fā)生雙下肢無(wú)力1周，今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個(gè)月，認(rèn)為球后視神經(jīng)炎，檢查：T2下痛、溫覺明顯減退，下肢肌力2度，反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性。最可能的診斷為 A . 脊髓壓迫癥 B . 脊髓血管畸形 C . 視神經(jīng)脊髓炎 D . HTLV-1相關(guān)脊髓病 E . 急性橫貫性脊髓炎 25 . 可以出現(xiàn)肌強(qiáng)直的周期性癱瘓屬于 A . 高鉀型周期性癱瘓 B . 低鉀型周期性癱瘓 C . 正常血鉀型周期性癱瘓 D . 心律失常型周期性麻痹 E . 甲亢型周期性麻痹 26 . 38歲的男性5個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒有明顯波動(dòng)。無(wú)感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性，直腸括約肌張力正常?；颊咴诰驮\后9個(gè)月死亡，尸檢只對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行了檢查，可能在脊髓發(fā)現(xiàn)哪種結(jié)構(gòu)變性 A . 背根神經(jīng)節(jié) B . 后索 C . 脊丘束 D . 皮質(zhì)脊髓束 E . 脊小腦束 27 . 女性，26歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最佳的對(duì)癥治療為 A . 潑尼松 B . 維生素B12 C . 口服氧化鉀 D . 溴吡斯的明 E . 阿托品 28 . 女性，26歲，傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作，休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為 A . 潑尼松 B . 維生素B12 C . 口服氯化鉀 D . 溴吡斯的明 E . A型肉毒毒素 29 . 在亞洲，病毒性腦炎最常見的病原體是 A . 蟲媒病毒(日本腦炎病毒和森林腦炎病毒) B . Ⅰ型單純皰疹病毒 C . 腸道病毒 D . 麻疹病毒和腮腺炎病毒 E . 黃病毒 30 . 苯丙酮尿癥患者的血清中哪種成分會(huì)異常增高 A . 肌酸磷酸激酶 B . 煙堿 C . 苯丙酮 D . 乳酸脫氫酶 E . 苯丙氨酸 31 . 肌陣攣?zhàn)畛Ｒ娪谀姆N致癡呆疾病 A . Alzheimer病 B . Creutzfeldt-Jakob病 C . Parkinson病 D . Huntington病 E . Pick病 32 . 冠心痛患者，懷疑有甲亢，檢查時(shí)不宜選用 A . 甲狀腺攝131I率 B . T3抑制試驗(yàn) C . TRH興奮試驗(yàn) D . 甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn) E . 125I-T3吸收試驗(yàn) 33 . 關(guān)于食管下括約肌哪項(xiàng)是正確的 A . 食管下括約肌長(zhǎng)2～3cm B . 食管下括約肌靜息壓為10～30mmHg C . 高脂肪飲食可使食管下括約肌壓力升高 D . 正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8s E . 膽囊收縮素可使食管下括約肌壓力升高 34 . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗(yàn)為 A . 抗核抗體檢測(cè) B . RF測(cè)定 C . HLA-B27檢測(cè) D . 血清補(bǔ)體測(cè)定 E . 抗Sm抗體檢測(cè) 35 . 對(duì)結(jié)核菌最佳滅菌方法是 A . 加熱60℃持續(xù)30min B . 加熱85℃持續(xù)5min C . 加熱95℃持續(xù)3min D . 加熱100℃持續(xù)1min E . 高壓蒸汽滅菌(120℃)持續(xù)30min

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