【DOC】神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第一套 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-05 05:01
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上傳日期:2013-01-10 16:55:55
愛愛醫(yī)資源網(wǎng) 神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第一套
姓名:陶冶 及格分:60 總分:100 剩余時(shí)間:分 秒
神經(jīng)內(nèi)科出科考試 姓名:陶冶
一 . 單選題(共 100題,每題 1分)
1 . 一患者的位置覺受損,當(dāng)該患者雙腳并攏站立,在下列哪種情況患者容易跌倒
A . 屈頸
B . 雙手平舉向前
C . 屈膝
D . 轉(zhuǎn)頭
E . 閉眼
2 . 三叉神經(jīng)痛的扳機(jī)點(diǎn)常常存在于
A . 鼻根、面頰部
B . 頦部和下頜
C . 耳前近顳頜關(guān)節(jié)處
D . 眼角和眉間
E . 口角、鼻翼近頰部
3 . 屬于X性連鎖遺傳病的是
A . 共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
B . 假肥大型肌營養(yǎng)不良
C . Kearns-Sayre綜合征
D . 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)
E . Friedreich共濟(jì)失調(diào)
4 . 直立性低血壓的最有效治療是
A . 緊身衣褲
B . 美芬丁胺(恢壓敏)
C . 食鹽療法
D . 頭高位平臥加食鹽療法
E . 米多君加食鹽療法
5 . 過指試驗(yàn)和鐘擺反射最可能發(fā)生在下列哪種情況
A . 肌萎縮性側(cè)索硬化
B . 脊髓空洞癥
C . 脊髓脊膜突出
D . 成神經(jīng)管細(xì)胞瘤
E . 脊髓梅毒
6 . TCD左右測定及不同時(shí)間測定的差異大于多少,才有意義
A . 10%
B . 15%
C . 20%
D . 25%
E . 30%
7 . 患者突然發(fā)生口角歪斜,右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼裂較左側(cè)大,露齒口角偏左,右側(cè)鼻唇溝變淺,可能是
A . 右側(cè)中樞性面癱
B . 左側(cè)中樞性面癱
C . 右側(cè)周圍性面癱
D . 左側(cè)周圍性面癱
E . 雙側(cè)周圍性面癱
8 . 患者清晨起床后出現(xiàn)左眼不能閉合,左側(cè)眼裂較右側(cè)大,左側(cè)額紋消失,左側(cè)鼻唇溝變淺,口角右歪,其病變累及
A . 左側(cè)動眼神經(jīng)
B . 左側(cè)三叉神經(jīng)
C . 左側(cè)面神經(jīng)
D . 左側(cè)大腦半球
E . 以上都不是
9 . 去皮質(zhì)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為
A . 病理征陰性
B . 對光反射消失,角膜反射存在
C . 覺醒-睡眠周期消失
D . 上肢屈曲,下肢伸直
E . 有意識的咀嚼和吞咽動作
10 . 感覺性失語主要損害優(yōu)勢半球的
A . 緣上回
B . 頂下小葉
C . 額下回后部
D . 顳上回后部
E . 顳下回后部
11 . 對無動性緘默描述不正確的是
A . 大腦半球及傳出通路無病變
B . 為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損
C . 又稱睜眼昏迷
D . 肌張力增高,錐體束征陽性
E . 存在覺醒-睡眠周期
12 . 后角型感覺障礙表現(xiàn)為
A . 與特定神經(jīng)根的皮膚分布相一致
B . 與特定神經(jīng)的皮膚分布相一致
C . 一側(cè)的階段性痛、溫覺障礙而深感覺障礙較輕
D . 雙側(cè)對稱性階段性痛、溫覺障礙而無深感覺障礙
E . 為手套或襪套狀感覺減退
13 . 上臂的槍擊傷對正中神經(jīng)造成的沖擊波損害可能導(dǎo)致患者
A . 手部疼痛
B . 伸腕無力
C . 第一背側(cè)骨間肌萎縮
D . 小指麻木
E . 手橈側(cè)偏
14 . 一個(gè)年輕男性在車禍中肱骨骨折,疼痛減輕后發(fā)現(xiàn)屈肘無力,前臂的尺掌側(cè)感覺異常,在車禍中他可能傷及的神經(jīng)是
A . 鎖骨上神經(jīng)
B . 胸長神經(jīng)
C . 肌皮神經(jīng)
D . 橈神經(jīng)
E . 正中神經(jīng)
愛愛醫(yī)資源網(wǎng) 神經(jīng)內(nèi)科出科考試模擬題第一部分
15 . 脊髓空洞癥常發(fā)生于
A . 下頸及上胸段
B . 中胸段
C . 下胸段
D . 下胸和上腰段
E . 上腰段
16 . 楔束出現(xiàn)在脊髓哪個(gè)階段以上
A . C8
B . T2
C . T4
D . T6
E . T8
17 . 雖然腦的重量僅占體重的2%,但是供應(yīng)腦血液的量占全身的
A . 10%
B . 15%
C . 20%
D . 25%
18 . 腦每分鐘需要的血氧為
A . 400~500ml
B . 500~600ml
C . 700~800ml
D . 800~900ml
19 . 有大腦出血,下列哪一項(xiàng)說法是正確的
A . 基底節(jié)區(qū)約占腦出血的70%,腦葉、腦干和小腦各占10%
B . 基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦葉、腦干和小腦占40%
C . 基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦葉占20%,腦干和小腦各占10%
D . 基底節(jié)區(qū)約占腦出血的60%,腦干占20%,腦葉和小腦各占10%
20 . 基底節(jié)區(qū)出血中,下列哪一結(jié)構(gòu)最多
A . 殼
B . 尾狀核
C . 豆?fàn)詈?
D . 上述三項(xiàng)結(jié)構(gòu)出血機(jī)率沒有明顯區(qū)別
21 . 丘腦外側(cè)核出血為下列哪根血管破裂
A . 丘腦膝狀體動脈
B . 丘腦穿通動脈
C . 以上均是
D . 以上均不是
22 . 關(guān)于腦底異常血管網(wǎng)病DSA的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A . 頸內(nèi)動脈虹吸段、大腦中動脈及大腦前動脈起始部狹窄或閉塞,多為單側(cè)性
B . 自腦底深部向上走行的煙霧狀血管網(wǎng)
C . 形成血管的吻合網(wǎng)
D . 部分血管代償性增粗
23 . 治療癲癇單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作均有效的藥物是
A . 苯妥英鈉
B . 卡馬西平
C . 丙戊酸鈉
D . 苯巴比妥
E . 撲米酮
24 . 男性,20歲,2個(gè)月來有發(fā)作性左手拇指抽動,以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,但其中有一次抽動發(fā)展到肩部時(shí),即有意識障礙伴全身抽搐,小便失禁,2~3分鐘后停止,此患者是何種癲癇發(fā)作
A . 強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作
B . 精神運(yùn)動性發(fā)作
C . 局限性運(yùn)動發(fā)作
D . 局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
E . 局限性運(yùn)動發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作
25 . 男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3度,二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本例癲癇發(fā)作的類型是
A . 兒童良性中央-顳部棘波癲癇
B . 兒童良性枕區(qū)放電癲癇
C . 陣攣性發(fā)作
D . 部分運(yùn)動性發(fā)作
E . 復(fù)雜部分性發(fā)作
26 . DMD患者的假性肥大通常
A . 不會發(fā)生
B . 限于肩胛帶肌
C . 限于盆帶肌
D . 限于小腿肌肉
E . 限于大腿肌肉
27 . 可以出現(xiàn)肌強(qiáng)直的周期性癱瘓屬于
A . 高鉀型周期性癱瘓
B . 低鉀型周期性癱瘓
C . 正常血鉀型周期性癱瘓
D . 心律失常型周期性麻痹
E . 甲亢型周期性麻痹
28 . 一位70歲老年男性主訴在過去的2個(gè)月里感覺疲倦和緩慢的進(jìn)行性體重減輕。檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞壓積為0.35,ESR:129mm/h,WBC計(jì)數(shù)為12.8×109/L,血清CPK和T4水平正常,下述哪種診斷最有可能
A . 多發(fā)性肌炎
B . 皮肌病
C . 風(fēng)濕性多肌痛
D . 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E . 甲亢性肌病
29 . 38歲的男性5個(gè)月來出現(xiàn)雙手無力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯波動。無感覺障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽性,直腸括約肌張力正常。在ALS患者影響壽命的主要原因是
A . 骨間肌萎縮
B . 腓腸肌萎縮
C . 蚓狀肌束顫
D . 胸肌萎縮
E . 舌肌束顫
30 . 女性,26歲,傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減30%。可能的診斷為
A . 多發(fā)性肌炎
B . Becker型肌營養(yǎng)不良
C . 周期性癱瘓
D . 運(yùn)動神經(jīng)元病
E . 重癥肌無力
31 . 一個(gè)52歲的女性半年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆、震顫、步態(tài)共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語變得緩慢而模糊,無神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號輕微升高,EEG記錄到異常背景活動,伴有1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴(kuò)散。動脈造影未見血管異常。一名患者死于嚴(yán)重的吸入性肺炎,尸檢發(fā)現(xiàn)小腦的顆粒細(xì)胞大量丟失,其他的病理改變以小腦皮質(zhì)最為明顯,腦內(nèi)有細(xì)小的空泡,狀似海綿,未見老年斑?;颊呖赡芡ㄟ^哪種途徑染上此病
A . 性活動
B . 輸血
C . 食用生魚
D . 上呼吸道感染
E . 使用生長激素
32 . 以下哪種病理改變在Alzheimer病的組織中不存在
A . 老年斑
B . 膽堿能神經(jīng)元脫失
C . 神經(jīng)元纖維纏結(jié)
D . 路易小體
E . 血管淀粉樣變
33 . ACC/AHA/ESC推薦房顫患者復(fù)律有效的藥物不包括
A . 氟卡尼
B . 地高辛
C . 普羅帕酮
D . 胺碘酮
E . 多非利特
34 . ANCA陽性小血管炎常見的腎臟病理改變?yōu)?
A . 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B . 微小病變型腎病
C . 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D . 局灶性階段性腎小球硬化
E . 局灶階段纖維素樣壞死性腎小球腎炎或新月體性腎炎
35 . 48歲男性患者,以反復(fù)咳嗽、咳鐵銹色痰2年為主訴入院,發(fā)病以來不發(fā)熱,無氣促。有食醉蟹史,查體:身體狀況尚好,心肺聽診正常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。該患者最可能的診斷是
A . 大葉性肺炎
B . 肺結(jié)核
C . 結(jié)核性胸膜炎
D . 并殖吸蟲病
E . 肺癌
36 . 用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗(yàn)是
A . 過敏原試驗(yàn)
B . 支氣管激發(fā)試驗(yàn)
C . 低氧激發(fā)試驗(yàn)
D . 運(yùn)動試驗(yàn)
E . 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
37 . 女性患者,25歲,診斷為白血病,輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型(如區(qū)
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