"心理慌哦,我怕喲,我不想死哦……"臨終前,四川達(dá)州66歲老漢劉開(kāi)玉用微弱的聲音向在場(chǎng)的幺兒子說(shuō)道。不幸的是,劉開(kāi)玉再也不能享受兒孫滿堂家人團(tuán)聚的天倫之樂(lè),他在達(dá)州南城貝康醫(yī)院的病床一睡不醒,走完了人生的道路。
做"腹股溝直疝"手術(shù)后2天,意外死亡
劉開(kāi)玉,四川省達(dá)縣北山鄉(xiāng)立馬村9組一個(gè)老實(shí)巴交的農(nóng)民。
劉開(kāi)玉的幺兒子劉祥義稱,今年以來(lái)時(shí)感腰疼的劉開(kāi)玉在親人的勸說(shuō)下,決定到城里去看病。7月6日,來(lái)到達(dá)縣貝康醫(yī)院,當(dāng)日下午16時(shí)在該院中醫(yī)科辦理入院手續(xù)。經(jīng)該院初步診斷為"腰椎間盤(pán)突出、右側(cè)直疝";至7月18日,患者一直在該院中醫(yī)科進(jìn)行理療治療。
19日上午,劉開(kāi)玉轉(zhuǎn)到達(dá)縣貝康醫(yī)院外科,診斷為"腹股溝直疝";22日上午,醫(yī)院為劉開(kāi)玉進(jìn)行了"在腰硬聯(lián)合麻醉下行右側(cè)腹股溝直疝無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)"手術(shù);24日上午,術(shù)后兩天的劉開(kāi)玉突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等癥狀;當(dāng)日中午13時(shí)50分,醫(yī)院下達(dá)病危通知書(shū),不久患者死亡。
院方稱無(wú)責(zé)任,建議相關(guān)部門組織調(diào)解
劉祥義稱,其父親死亡后,相關(guān)部門也組織進(jìn)行了調(diào)解,院方稱患者系"心源性休克(俗稱心肌梗死?。?quot;死亡,院方?jīng)]有任何責(zé)任,"院方還稱,出于人道主義,給付最高5000元的撫慰金。"死者家屬表示不能接受,并對(duì)患者的死亡原因提出質(zhì)疑。
昨日,在劉祥義約見(jiàn)記者處,與劉祥義同行的張姓男子當(dāng)場(chǎng)撥通達(dá)縣貝康醫(yī)院一邱姓相關(guān)部門負(fù)責(zé)人的電話。
電話中,該邱姓相關(guān)部門負(fù)責(zé)人稱,"院方認(rèn)為沒(méi)有責(zé)任",且尸檢時(shí)機(jī)已經(jīng)錯(cuò)過(guò),最好還是希望由相關(guān)部門組織協(xié)商,共同把問(wèn)題解決。
該負(fù)責(zé)人還強(qiáng)調(diào),解決醫(yī)療糾紛問(wèn)題,是雙方共同的責(zé)任,"大家坐下來(lái)協(xié)商解決才是好辦法".
"雷人"病歷:6旬老漢"49歲絕經(jīng)"
"當(dāng)時(shí),我要病歷,那個(gè)醫(yī)生不給。"劉祥義稱,其父親死亡后,他當(dāng)即向院方索要病歷,雖經(jīng)當(dāng)值醫(yī)生阻擾,"但最后還是要到了手".
"我爸爸明明是個(gè)六十幾歲的老漢,病歷上卻說(shuō)他49歲絕經(jīng),那不成女人了?"劉祥義提供的病歷中,患者入院初診的"月經(jīng)及生育史"一欄,清晰地寫(xiě)著"49歲絕經(jīng)。育三子".
家屬質(zhì)疑:患者"血小板總數(shù)"指標(biāo)未達(dá)參考值,為何進(jìn)行手術(shù)?
據(jù)介紹,劉開(kāi)玉入院后共進(jìn)行了4次血細(xì)胞分析檢測(cè),分別是7月7日、7月19日、7月22日、7月24日,"血小板總數(shù)"分別為63x10*9/L、44x10*9/L、82x10*9/L、20x10*9/L,均未達(dá)到100--300x10*9/L的參考范圍。
劉祥義稱,經(jīng)過(guò)向相關(guān)醫(yī)療專家咨詢,"血小板總數(shù)"是進(jìn)行切口手術(shù)的重要指標(biāo),如未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),不宜進(jìn)行手術(shù)。
劉祥義還說(shuō),患者19日檢查"血小板總數(shù)"偏低后,醫(yī)院方面讓他們自購(gòu)口服藥升血小板。直至22日手術(shù)前,患者的"血小板總數(shù)"并未升至正常范圍,"但醫(yī)院還是進(jìn)行了手術(shù)".
家屬質(zhì)疑:是否用藥不當(dāng)導(dǎo)致死亡?
在劉祥義提供的病歷中,有劉開(kāi)玉手術(shù)后的用藥記錄。其中,抗菌藥物"頭孢西丁"和止血藥物"止血芳酸"的使用引起了家屬的質(zhì)疑。
劉祥義就此專門咨詢了醫(yī)療專家并查閱了大量的資料。"衛(wèi)計(jì)委《衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號(hào)衛(wèi)計(jì)委辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》中明確規(guī)定:Ⅰ類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物,確需使用時(shí),要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、藥物選擇、用藥起始與持續(xù)時(shí)間。給藥方法要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定,術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi),或麻醉開(kāi)始時(shí)首次給藥;手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑;總預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。"、"通知的附錄中還有《常見(jiàn)手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表》,規(guī)定了腹外疝手術(shù)應(yīng)選擇第一代頭孢菌素。""我查過(guò)資料,頭孢西丁為頭霉素類抗生素,類似于第二代頭孢菌素。"
"資料還顯示,止血芳酸的作用是,減輕體外循環(huán)導(dǎo)致的血小板功能損害,抑制血小板數(shù)量減少,減少出血。"劉祥義繼續(xù)說(shuō),"而我父親22日做手術(shù)時(shí)的血小板總數(shù)是82個(gè)單位,連續(xù)使用止血芳酸,到24日卻反而降到了20個(gè)單位。"
"病歷上說(shuō)已完善相關(guān)檢查,均無(wú)絕對(duì)手術(shù)禁忌癥。"劉祥義談起來(lái)儼然一副專家模樣,"據(jù)此,我們有理由質(zhì)疑醫(yī)院不按規(guī)定用藥和用藥不當(dāng)。"
死者家屬:"黑醫(yī)"非法行醫(yī),患者生命如何保障?
"給我爸爸治病的里面有好幾個(gè)都是'黑醫(yī)生'、'黑護(hù)士'!"患者死亡后,其家屬還對(duì)手術(shù)醫(yī)生、經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士等執(zhí)業(yè)資質(zhì)進(jìn)行了調(diào)查。
在記者面前,劉祥義登錄國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)"醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息查詢系統(tǒng)",對(duì)其父親住院期參與治療及護(hù)理的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行查詢,發(fā)現(xiàn)查詢不到經(jīng)治醫(yī)生曹某、鐘某和護(hù)士馮某的相關(guān)信息。
"已經(jīng)過(guò)去10天了,他們一直推脫責(zé)任,問(wèn)題得不到解決。"劉祥義說(shuō),他父親的尸體目前仍停放在殯儀館,"我們就想要討回一個(gè)公道!"
相關(guān)部門:正積極協(xié)調(diào)解決
據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政執(zhí)法部門知情人透漏,該醫(yī)患糾紛發(fā)生后,相關(guān)部門立即介入,多次組織進(jìn)行了調(diào)解,但由于雙方分歧過(guò)大,調(diào)解無(wú)果。目前,各方正積極協(xié)調(diào)中,期待問(wèn)題得到妥善解決。
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