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　　美國一項(xiàng)研究表明，甲狀腺超聲成像可用于鑒別尚不須接受活檢的癌癥低風(fēng)險(xiǎn)患者。論文10月28日發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》

　　該研究納入2000年1月至2005年3月接受甲狀腺超聲成像檢查的患者，甲狀腺癌通過美國加利福尼亞癌癥登記處資料確定。

　　結(jié)果為，共有8806例患者接受了甲狀腺超聲檢查，其中105例患者隨后被診斷患有甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)在癌癥確診患者及非甲狀腺癌患者中均較常見，分別達(dá)96.9%和56.4%。僅微鈣化灶[比值比（OR）=8.1]、尺寸大于2 cm（OR=3.6）和完全實(shí)性結(jié)節(jié)（OR=4.0）3項(xiàng)超聲結(jié)節(jié)特征與甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

　　如果將有其中1項(xiàng)特征作為活檢指征，可檢測出大多數(shù)甲狀腺癌病例（敏感性達(dá)0.88），但假陽性率高（0.44），且陽性似然比低（2.0），每進(jìn)行56例活檢才可診斷1例癌癥。如果將有2項(xiàng)特征作為活檢指征，則敏感性和假陽性率較低（敏感性=0.52；假陽性率=0.07），但陽性似然比較高（7.1），且每診斷1例癌癥僅需要進(jìn)行16例活檢。與對所有大于5 mm的甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行活檢相比，采用更嚴(yán)格的規(guī)定（有2項(xiàng)異常結(jié)節(jié)特征才可進(jìn)行活檢）可減少90%的不必要活檢，同時(shí)還可保持較低的癌癥風(fēng)險(xiǎn)（推遲活檢率為5/1000例）。

　　研究表明，甲狀腺超聲成像效果理想，既可鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，又可降低活檢率。