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婦科腫瘤化療方案

2013-11-05 14:48 閱讀:1806 來源:愛愛醫(yī) 作者:7****i 責任編輯:78322li
[導讀] 【專業(yè)課件】 《 婦科腫瘤化療方案 》 內容預覽: (點擊下圖可對專家課件進行全文預覽) 【專業(yè)課件】 《 婦科腫瘤化療方案 》 內容簡介: 婦科惡性腫瘤化療 宮頸癌的化療 傳統(tǒng)的觀點 宮頸癌以放療及手術為主,化療主要用于晚期及復發(fā)轉移患者的治療,屬于

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婦科腫瘤化療方案內容簡介:

 

婦科惡性腫瘤化療
宮頸癌的化療
傳統(tǒng)的觀點
宮頸癌以放療及手術為主,化療主要用于晚期及復發(fā)轉移患者的治療,屬于姑息治療的范疇。
新觀點:綜合治療成為宮頸癌的治療趨勢。
化療逐漸受到重視,大量臨床試驗證實其作用。

宮頸癌化療的四大方式:
術前/放療前的新輔助化療
同步放化療
術后/放療后化療
晚期復發(fā)宮頸癌的姑息化療

宮頸癌化療方案—放化療方法:
放療期間,每周應用順鉑40mg/m2  靜滴,至放療結束。
意義:
放療同時化療可減少腫瘤組織中的乏氧細胞,
提高放療敏感性,而且細胞毒藥物和放射線共同
作用于腫瘤細胞,協(xié)同抑制腫瘤細胞的增殖和對
放射損傷的修復,提高治療效果。(增敏作用)

宮頸癌化療方案—放化療
DDP增敏
DDP  30~40mg/m2,每周一
注意事項
本方案是每周化療1次
本方案為宮頸癌同步放化療的方案,放療結束,化療也應該停止
對于宮頸鱗癌和腺癌均有效,3年生存率為83%
不需要水化

宮頸癌化療方案—放化療
PF注意事項
每3周一個療程,放療結束,化療也應該停止
對于宮頸鱗癌和腺癌均有效,3年生存率87%
前2天化療需要水化,同PC
5-FU應該持續(xù)滴注96小時(即連續(xù)4天),注意藥物外滲
化療期間注意腹瀉和菌群失調
由于化療時間較長,注意下肢血栓和便秘

宮頸癌化療方案—新輔助化療
定義:化療1-3程后手術
意義:宮頸癌NACT反應率為45%~95%,與單純手術比較能提高患者的手術切除率,降低淋巴轉移率、宮旁浸潤、脈管癌栓等比例,提高5年生存率。
適應癥
局部晚期宮頸癌(IB2、IIA>4cm) 及IIB早期宮旁部分浸潤。
組織學分化差、宮頸腺癌、宮頸腺鱗癌、粘液性腺癌、透明細胞癌等。

 

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