復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科專家王吉耀教授聯(lián)合香港中文大學(xué)、中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所、美國(guó)華盛頓大學(xué)的學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于“土三七”的研究,并在4月的國(guó)際著名雜志《肝臟病學(xué)》上發(fā)表相關(guān)文章。
“三七”在中國(guó)的應(yīng)用有上千年歷史,是傳統(tǒng)的名貴中藥材,有活血化瘀、消腫止痛作用,常用于跌打損傷、活血化瘀的治療。“土三七”分為景天科及菊科,景天科無(wú)毒。而菊科的“土三七”,卻含有一種叫吡咯烷的毒物,會(huì)造成肝內(nèi)小靜脈內(nèi)皮損傷,繼而出現(xiàn)小靜脈閉塞。
王吉耀告訴記者,多年前,她曾收治一位50多歲的農(nóng)村女性患者,因服用家中種植的“土三七”泡酒4個(gè)月,導(dǎo)致肝小靜脈閉塞癥,出現(xiàn)了黃疸、胸水、腹水、食管靜脈曲張、脾腫大等類似“肝硬化”的癥狀。為了探尋“土三七” 的致病奧妙,王吉耀教授開(kāi)始著手此項(xiàng)研究。
研究人員在服用“土三七”患者血清中檢測(cè)到吡咯—蛋白質(zhì)的共價(jià)結(jié)合物,該結(jié)合物可作為血液檢查的生物標(biāo)志物,用于識(shí)別患者是否攝入含吡咯生物堿的物質(zhì)。正常情況下,人體進(jìn)入肝臟的血流是肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈,流出肝臟血流經(jīng)肝內(nèi)中央靜脈、肝靜脈流到心臟。而食用菊科“土三七”會(huì)導(dǎo)致肝臟血竇中內(nèi)皮細(xì)胞損傷,出去的小靜脈由于內(nèi)膜炎癥纖維化閉塞了,肝臟的血“只進(jìn)不出”,引起門(mén)靜脈壓力增加,出現(xiàn)胸腹水、食管靜脈曲張。此癥缺少治療方法,輕者可試用丹參,重者只能換肝、甚至死亡。
相關(guān)研究以“與服用土三七有關(guān)的肝竇阻塞綜合征”為題發(fā)表于《肝臟病學(xué)》4月刊,該雜志的“編者按”認(rèn)為,此項(xiàng)研究通過(guò)生物標(biāo)志物的發(fā)現(xiàn)和檢測(cè),在藥物性肝毒性的研究上達(dá)到了新的水平。
王吉耀說(shuō),中國(guó)草藥種類繁多,在民間常有誤服及中毒情況,因此必須加強(qiáng)健康教育,讓民眾知道哪些草藥是應(yīng)慎用或不用的。
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