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宮頸癌新輔助化療及化療研究進(jìn)展

2013-11-06 11:54 閱讀:1868 來(lái)源:愛愛醫(yī) 作者:7****i 責(zé)任編輯:78322li
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宮頸癌新輔助化療及化療研究進(jìn)展
中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科
馮華英

宮頸癌化療的地位
治療宮頸癌以手術(shù)、放療、化療為主要手段,單一手段均有局限性,近年宮頸癌綜合治療成為研究熱點(diǎn)和治療趨勢(shì)。
傳統(tǒng)的觀念:宮頸癌化療主要用于晚期及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的治療,更確切的講是屬于姑息治療的范疇。
近年來(lái),宮頸癌的化學(xué)治療越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視,大量的臨床試驗(yàn)的結(jié)果使得化療在宮頸癌治療中的地位得以重新確立。

目前宮頸癌化療的應(yīng)用
宮頸癌化療作為手術(shù)或放療的輔助
治療,用以防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

宮頸癌化療的四大方式:
術(shù)前/放療前的新輔助化療
同步放化療
術(shù)后/放療后化療
晚期復(fù)發(fā)宮頸癌的姑息化療
其中以新輔助化療的進(jìn)展最顯著

宮頸鱗癌化療方案:
FACA(5-FU 500mg/m2,  第1、8天靜滴,ADM 45mg/m2,  第1天靜滴, CTX 100mg /m2, 第1~14天口服,
VCR 1mg /m2 ,第1、8天靜注)q4W

ACAT(ADM  40mg/m2,第1天靜滴,
DDP50 mg/m2,第1天靜滴,
AT-1258 40mg/m2,第1 、3 、5天靜滴) q3W

PVB(DDP 50 mg/m2,第1天靜滴,
VCR 1mg /m2 ,第1天靜注,
BLM 20 mg/m2,第1~3天靜滴)q3w
BIP  (BLM 20 mg/m2,第1~3天靜滴,
IFO 1 mg/m2,第1~5天靜滴,
DDP 50mg/m2,第1天靜滴 )q3w

宮頸腺癌化療方案:
MFP(MMC 4~6 mg/m2,第1 、 5 天靜注,
5-FU 750 mg ,第1 ~5 天靜滴,
DDP 50mg/m2,第1 天靜滴)q3w
PAM(DDP 60mg/m2,第1 天靜滴,
ADM 50mg/m2,第1 天靜滴,
MTX 30mg/m2,第1 天靜滴)q3w

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