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《中國腦血管病防止指南》內(nèi)容簡介
腦血管病是我國中老年人群的常見病、多發(fā)病,近年來呈上升和低齡化趨勢,農(nóng)村地區(qū)也日益突出。腦血管病的高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率不僅嚴(yán)重危害人民的健康和生活質(zhì)量,同時也給國家及患者家庭帶來沉重的醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)和社會負(fù)擔(dān),是一個重要的公共衛(wèi)生問題。
本“指南”從加強(qiáng)預(yù)防的角度出發(fā),強(qiáng)調(diào)腦血管病的一級預(yù)防和二級預(yù)防,并涵蓋了卒中單元、急診診斷處理、急性期內(nèi)外科治療、并發(fā)癥防止和早期康復(fù)等內(nèi)容。編寫過程始終以循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果為依據(jù),并借鑒了國內(nèi)外近期公布的腦血管病及相關(guān)疾病防止指南的內(nèi)容。本書適用于二、三級醫(yī)院的神經(jīng)科醫(yī)師、內(nèi)科醫(yī)師、廣大基層醫(yī)務(wù)人員和預(yù)防保健工作者,同時對于腦血管病患者和關(guān)注自己健康的人們也具有指導(dǎo)意義。
《中國腦血管病防止指南》內(nèi)容預(yù)覽
第一節(jié) 我國腦血管病的流行現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢
隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們生活條件和生活方式的明顯改變,加之迅速到來的人口老齡化,導(dǎo)致國民的疾病譜、死亡譜發(fā)生了很大的變化。目前腦血管病已成為危害我國中老年人身體健康和生命的主要疾病。據(jù)衛(wèi)計委統(tǒng)計中心發(fā)布的人群監(jiān)測資料顯示,無論是城市或農(nóng)村,腦血管病近年在全死因順位中都呈現(xiàn)明顯前移的趨勢。城市居民腦血管病死亡已上升至第一、二位,農(nóng)村地區(qū)在20世紀(jì)90年代初腦血管病死亡列第三位,90年代后期升至第二位。國內(nèi)完成的7城市和21省農(nóng)村神經(jīng)疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國城市腦血管病的年發(fā)病率、死亡率和時點患病率分別為219/10萬、116/10萬和719/10萬;農(nóng)村地區(qū)分別為185/10萬、142/10萬和394/10萬。據(jù)此估算,全國每年新發(fā)腦卒中約200萬人;每年死于腦血管病約150萬人;存活的患者數(shù)(包括已痊愈者)600——700萬。腦血管病是致殘率很高的疾病。據(jù)統(tǒng)計,在存活的腦血管病患者中,約有四分之三不同程度地喪失勞動能力,其中重度致殘者約占40%.目前,全國每年用于治療腦血管病的費用估計要在100億元以上,加上各種間接經(jīng)濟(jì)損失,每年因本病支出接近200億元人民幣,給國家和眾多家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
與西方工業(yè)發(fā)達(dá)國家相比,所不同的是我國腦血管病的發(fā)病率和死亡率大大高于心血管疾病,原因尚不十分明確。值得引起重視的是當(dāng)前我國高血壓患者的數(shù)量正在快速遞增,且多數(shù)患者血壓控制不理想,這可能是導(dǎo)致腦血管病高發(fā)的最主要原因。此外,人口老齡化的進(jìn)程加速也是一個重要的影響因素。預(yù)計到2030年,我國60歲以上的人口將達(dá)到3億以上,而腦血管病首次發(fā)病者約有2/3是在60歲以上的老年人口。另一個不容忽視的原因,即很多人由于缺乏科學(xué)的防病保健知識,養(yǎng)成了不健康的生活方式。因此,預(yù)計腦血管病近期在我國還會繼續(xù)上升,造成的危害也將日趨嚴(yán)重。所以進(jìn)一步加大防止力度,盡快降低卒中的發(fā)病率和死亡率,已成為當(dāng)前一項刻不容緩的重要任務(wù)。
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