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    1）首選口服藥：

    口服可自己動(dòng)手不需要?jiǎng)e人的幫助、較方便。有規(guī)律地口服嗎啡已成為治療慢性癌癥疼痛的主要方法。

    2）實(shí)施個(gè)體化原則：

    鎮(zhèn)痛藥用量因人而異，不同病人的有效止痛劑量有很大差。對(duì)每一個(gè)體具體選定符合該個(gè)體的劑量，即實(shí)施個(gè)體化。合適的鎮(zhèn)痛藥劑量應(yīng)保證在一定時(shí)間內(nèi)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，能維持4h以上為宜。根據(jù)第一次劑量的效果，可增加劑量。強(qiáng)效阿片類(lèi)藥（嗎啡等）劑量可不受限度地增加。多數(shù)為每4h只需30mg嗎啡或更少，少數(shù)人需200mg以上。

    3）治療失眠：

    疼痛一般是在夜間加重，影響病人睡眠，長(zhǎng)此下去導(dǎo)致病人衰弱，夜間應(yīng)加大嗎啡劑量，延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛時(shí)間使病人安眠。

    4）處理副作用：

    強(qiáng)阿片類(lèi)藥物常出現(xiàn)便秘、惡心、嘔吐等副作用，需用止吐藥、緩瀉劑治療。長(zhǎng)期口服強(qiáng)阿片類(lèi)藥物者，很少發(fā)生需處理的呼吸抑制。

    5）觀察效果：

    無(wú)論用何種鎮(zhèn)痛藥，都必須詳細(xì)觀察治療效果和副作用，以達(dá)到滿意的境地，并及時(shí)總結(jié)。

    6）掌握癌痛性質(zhì)：

    要掌握癌痛性質(zhì)及其社會(huì)的、家庭的和精神心理影響因素。應(yīng)辨別癌癥的各類(lèi)疼痛綜合征（以前述）。醫(yī)生必須詳細(xì)檢查并辨別是癌本身引起的疼痛，或其他治療引起的疼痛，還是合并癥引起的疼痛，或其他與癌癥無(wú)關(guān)的疼痛。另外，還要鑒別局部疼痛或牽涉痛，是外周神經(jīng)或是神經(jīng)叢與脊髓受侵的疼痛，持續(xù)性還是陣發(fā)性疼痛，以及加重疼痛和緩解疼痛的原因，這是選擇合理止痛措施的基礎(chǔ)。