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甲硝唑的臨床應用

2012-04-06 11:04 閱讀:8304 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 甲硝唑屬硝基咪唑類抗生素,又名甲硝達唑、川硝基羥乙唑、滅滴靈、滅滴唑。主要用于抗滴蟲、抗阿米巴原蟲和抗厭氧菌感染的治療。在臨床應用過程中,又發(fā)現(xiàn)其12 種新用途: 1.甲硝唑治療感染性腹瀉 用法:口服,400毫克/次,3次/日;內服癲茄合劑,10毫克/

    甲硝唑屬硝基咪唑類抗生素,又名甲硝達唑、川硝基羥乙唑、滅滴靈、滅滴唑。主要用于抗滴蟲、抗阿米巴原蟲和抗厭氧菌感染的治療。在臨床應用過程中,又發(fā)現(xiàn)其12 種新用途:

    1.甲硝唑治療感染性腹瀉

    用法:口服,400毫克/次,3次/日;內服癲茄合劑,10毫克/次,3次/日,3日為1個療程。有人報告用甲硝唑治療成人感染性腹瀉患者35例,經1個療程治愈者21例,2個療程治愈者6例,3個或4個療程治愈者7例,無效者1例。治愈率為97.14%。

    2.甲硝唑治療慢性潰瘍性結腸炎

    用法:口服,400毫克/次,3次/日,15日后改為200毫克/次,3次/日,30日為1個療程。必要時,間隔7日后開始第2個療程。有人報告應用甲硝唑治療慢性潰瘍性結腸炎患者37例,其中治愈率為44.7%,總有效率為95.2%。

    3.甲硝唑治療偽膜性腸炎

    用法:口服,400毫克/次,3次/日,15日為1個療程。連續(xù)服藥至癥狀消失為止。一般服藥2~5日腹瀉可停止。

    4.甲硝唑治療消化性潰瘍

    用法:口服,200毫克/次,4次/日,6周為1個療程。有人報告用甲硝唑治療消化性潰瘍病患者140例,經用藥1周后,疼痛緩解率為93.77%,近期治愈率為92.85%,總有效率為100%。療效明顯優(yōu)于西咪替丁治療的對照組。

    5.甲硝唑治療咯血

    用法:0.5%甲硝唑液100毫升,靜脈滴注,2次/日,5 天為1個療程;咯血基本控制后,改用甲硝唑400毫克,口服,3次/日,連用7日。一般用藥3~5天即可使咯血停止。對支氣管擴張及肺部感染合并咯血者,尤為適宜。

    6.甲硝唑治療支氣管肺炎、支氣管擴張伴感染、支氣管哮喘伴感染所致的久咳伴膿痰

    用法:內服甲硝唑,分3次口服,20~30毫克/(公斤體重·日)。療程為2周。連續(xù)用藥至癥狀消失為止。服藥期間忌煙酒。《老藥新用途》記載,用甲硝唑治療上述呼吸道感染所致的久咳伴膿痰患者,療效顯著。用藥后可迅速控制感染,改善自覺癥狀,療效優(yōu)于用諾氟沙星治療的對照組。

    7.甲硝唑驅蛔蟲

    用法:口服,飯后半小時服,400毫克/次,連續(xù)服藥3天。有人報告150例,其中,驅蟲總有效率為54%,且副作用低。

    8.甲硝唑治療內痔出血

    用法:口服,400毫克/次,3次/日,7日為1個療程。有人報告應用甲硝唑治療內痔出血患者121例,一般用藥3~5日便血停止,治愈率為94.5%,總有效率為98.7%。

    9.甲硝唑治療疥瘡

    用法:取復方甲硝唑軟膏涂搽患處,每天早、晚各1次,3日為1個療程。治療時患者需隔離,更換出的衣物、被褥要作消毒處理。搽藥后3日內不得沐浴與更衣,以保持藥效。有人報告用復方甲硝唑軟膏治療疥瘡患者200例,其中,治愈者192例,總有效率為99%。另有人用2%甲硝唑地塞米松軟膏治療疥瘡患者870例,其中治愈508例,總有效率為97.3%。

    10.甲硝唑治療足癬

    用法:先將患足用溫水清洗抹干,將甲硝唑粉涂抹患處,每日早、晚各1次。7日為1個療程。有人報告用甲硝唑粉治療足癬患者91例,其中治愈者86例,總有效率為97.8%。

    11.甲硝唑治療丘疹性蕁麻疹

    用法:取2%甲硝唑霜涂搽患處,3次/日。7日為1個療程。有人報告用2%甲硝唑霜治療丘疹性蕁麻疹患者40例,其中治愈率為82.5%,總有效率為90%。

    12.甲硝唑治療銀屑病

    用法:口服,200毫克/次,3次/日,10日為1個療程。有人報告51例,治愈者16例,總有效率為78.5%。5年臨床治愈率約33%,10年以上為25%。

    注意事項

    (1)哺乳期婦女及妊娠3個月以內的婦女、患有中樞神經疾病和血液病的患者禁用。

    (2)服用本品后,若出現(xiàn)運動失調及其他中樞神經癥狀時應停藥。

    (3)應用本品可出現(xiàn)頭痛、失眠、惡心、嘔吐、食欲不振、白細胞減少、膀胱炎、排尿困難、肢體麻木及感覺異常等副作用,一般停藥后即可恢復正常

      點擊查看原文:http://www.oelight.com/med/thread-1213529-1.html


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