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　　男女性別比在人口中相對比較恒定，男：女的比例一般為102～109:100。適應和進化理論認為父母親的素質和環(huán)境資源影響著后代的性別選擇以確保最佳生存和遺傳優(yōu)點。自然災害、戰(zhàn)爭、經濟危機等都會造成性別比改變。雖然確切的機制仍不明確，但目前認為大腦可能通過壓力系統傳遞感觀的社會心理壓力給不同的組織，包括下丘腦-垂體-腎上腺軸和交感神經-腎上腺-脊髓系統（SAM）。這些途徑通過相互作用進一步傳遞信號，壓力信號在人類生殖中扮演了重要角色。

　　唾液皮質醇和a-淀粉酶是下丘腦-垂體-腎上腺和交感神經-腎上腺--脊髓系統激活的量化標志物。美國Rebecca J. Chason博士等評估了社會心理壓力、唾液皮質醇和a-淀粉酶和剛出生嬰兒性別比之間的聯系，并發(fā)表于Fertility and Sterility 2012年10月刊。

　　研究采用的資料與方法：

　　前瞻性研究設計：370例意愿妊娠并不采取避孕措施的女性，338例（91%）收集了唾液標本并完成了記錄納入研究，其中207例（61%）獲得妊娠，2例資料丟失。另205（99%）妊娠結局：15例（7%）繼續(xù)妊娠，54例（26%）妊娠失敗，2例（1%）死產，134例（65%）活產，其中131例（98%）為單胎。妊娠失敗指的是曾出現尿HCG陽性結果而不考慮孕周的流產或早產。其中一例單胎喪失性別資料隨診而被剔除，故共130例單胎進入研究。

　　研究對象納入標準：計劃妊娠或試孕＜3月，年齡18-40歲，月經周期21-39天。

　　研究對象排除標準：有不孕史，正在母乳喂養(yǎng)，近期口服避孕藥，或在1年內曾注射避孕針。

　　參與者記錄生活方式行為，性交頻率、陰道出血等情況。在每個月經周期的第6天收集基礎狀態(tài)的唾液樣本，并保存于-20℃冰箱直至檢測。在預計月經來潮日進行尿妊娠試驗（在血HCG≥25mIU/ml時敏感性為100%）。妊娠婦女隨訪至胎兒出生，記錄分娩日期及新生兒性別。

　　統計分析采用SAS軟件。

　　結果：

　　分娩男女嬰的母親基本特征和生活方式行為均相似。平均年齡（30.4～4.2vs.29.2～3.5歲，p=0.08）。大多數參與者自我報告不吸煙，少數吸煙者之間新生兒性別也無顯著差異，吸煙者每日抽煙數目也很少（1.7～4.9 vs.0.8～2.9支）。另外，男女性別比與受孕的季節(jié)、性交的頻率無關，本研究中男女性別比58:72，與大眾人群無顯著差異。

　　研究中平均唾液皮質醇濃度0.41（0.29-0.55）ug/dl，平均a-淀粉酶濃度5.30（2.9-10.3）U/ml。未妊娠婦女第1至第6周期唾液壓力標志物的濃度均無顯著變化。與分娩男嬰的婦女比較，分娩女嬰的婦女平均皮質醇濃度較高，而a-淀粉酶濃度較低。

　　討論：

　　本研究發(fā)現孕前唾液皮質醇濃度與分娩男嬰機率下降相關，皮質醇作為慢性壓力的標記，濃度增加導致女性：男性的性別比加大。文章較新奇，首次評估了個體壓力標志物與性別比的關系，并把孕前壓力標記物量化。

　　既往曾有一些文獻報道壓力會改變女性的激素環(huán)境導致妊娠丟失，引起不成比例的男胎減少，女胎過剩。最近有文獻報道：2001年9月11日世貿大廈遭受**襲擊引起了相關群體中男胎的死亡。

　　孕前壓力對卵母細胞、性別選擇受精模式或種植失敗的影響仍不明確，有待進一步研究。皮質醇和a-淀粉酶是兩個不同壓力路徑的生物標記，它們分別為慢性和急性壓力的標記。下丘腦-垂體-腎上腺軸對慢性壓力源更敏感，而交感神經-腎上腺-脊髓路徑對急性壓力源更敏感。但是，壓力源作用的類型、時間選擇、持續(xù)時間以及到底在基礎狀態(tài)還是嘗試妊娠時起作用仍不明確。