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文獻點評—早期腸內(nèi)營養(yǎng)對改善重癥顱腦損傷患者炎性反應的臨床效果分析

2018-12-06 12:20 閱讀:1646 來源:愛愛醫(yī) 作者:齊學帆 責任編輯:點滴管
[導讀] 作者納入重癥顱腦損傷患者80例為研究對象,分為觀察組與對照組,各40例。
作者納入重癥顱腦損傷患者80例為研究對象,分為觀察組與對照組,各40例。對照組重癥顱腦損傷患者采取腸外營養(yǎng)治療,觀察組重癥顱腦損傷患者采取早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療。比較兩組患者營養(yǎng)指標ALB、TP、BMI、TSF、HB差異以及CRP水平來分析早期腸內(nèi)營養(yǎng)對改善重癥顱腦損傷患者炎性反應的臨床效果。

兩組患者在基線資料方面對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

作者在文獻中沒有說明比較那些基線資料,并且采用何種統(tǒng)計學比較方法也沒有提及,只是敘述差異無統(tǒng)計學意義不太合適。作者應該將基線資料詳細比較內(nèi)容進行補充說明。

兩組重癥顱腦損傷患者營養(yǎng)狀況對比:干預后觀察組重癥顱腦損傷患者ALB(31.57±2.53)cm,TP(69.22±3.57)g/L, BMI(18.32 ± 1.73)kg/m2, TSF(6.72 ±1.55)mm,HB(126.44±5.65)g/L,均顯著優(yōu)于對照組,兩組重癥顱腦損傷患者比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

通過對兩組研究對象治療后營養(yǎng)結(jié)果進行比較,發(fā)現(xiàn)早期腸內(nèi)營養(yǎng)較腸外營養(yǎng)能夠更好的提高患者營養(yǎng)水平。作者對所有研究數(shù)據(jù)的比較均采用t檢驗的方法不合適,應該先對數(shù)據(jù)進行比較,符合t檢驗條件的采用t檢驗的方法,不符合條件的采用軼和檢驗的方法。

兩組重癥顱腦損傷患者各時間點血清 CRP 水平對比:治療第 1 天時,兩組重癥顱腦損傷患者CRP水平對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);而在治療后 3 d、7 d、14 d時,觀察組重癥顱腦損傷患者CRP 水平均分別顯著低于對照組(P<0.05)。

血清 CRP 水平的比較也存在統(tǒng)計學問題,應該先對數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗。統(tǒng)計描述時也不是所有計量資料都采用均數(shù)±標準差方式表示。


點評文獻:早期腸內(nèi)營養(yǎng)對改善重癥顱腦損傷患者炎性反應的臨床效果分析。文獻作者:王劍強。發(fā)表期刊:中國社區(qū)醫(yī)師2018年第34卷第27期:69-72。

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