【DOC】臨床路徑使用手冊(cè) - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-06 05:00
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來源:愛愛醫(yī)
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[導(dǎo)讀] 【DOC】臨床路徑使用手冊(cè) - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:caspyoyo 資源分類:醫(yī)院管理 - 標(biāo)準(zhǔn) 資源屬性:電子書 資源售價(jià):1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.24M 關(guān)注入數(shù):1057 人次 評(píng)論人數(shù)
【DOC】臨床路徑使用手冊(cè) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:
caspyoyo 資源分類:
醫(yī)院管理 -
標(biāo)準(zhǔn) 資源屬性:
電子書 資源售價(jià):1 愛醫(yī)幣
資源大小:0.24M
關(guān)注入數(shù):1057 人次
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下載人數(shù):26人
上傳日期:2011-12-30 23:54:26
一 、臨床路徑使用手冊(cè)
概述
臨床路徑是由醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員制定、對(duì)待診療對(duì)象所作出的最切合實(shí)際的診療計(jì)劃和詳細(xì)的醫(yī)療病程的全方位記錄?;颊邚娜朐涸\斷到出院全過程都一次計(jì)劃進(jìn)行診治,以達(dá)到降低費(fèi)用,提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
臨床路的手工操作方式是醫(yī)生、護(hù)士根據(jù)事先商討制定的臨床路徑表單所列出的項(xiàng)目進(jìn)行診療和觀察、記錄工作。
臨床路徑流程圖:
建立對(duì)應(yīng)的病原路徑信息
所有診療概況、病人基本信息(姓名、性別、入院日期、科別等)、臨床診斷信息(門診診斷、出院診斷等)、住院日、手術(shù)日期等數(shù)據(jù)都需要從住院醫(yī)生工作站中獲取。因此,首先必須確認(rèn)相應(yīng)路徑的進(jìn)入,對(duì)符合診斷的患者進(jìn)行進(jìn)入路徑管理。
2.1 病源路徑建立
① 進(jìn)入住院醫(yī)生工作站,打開待診患者列表,雙擊接診患者,在右側(cè)的成功接診的患者列表中選擇接診的患者,點(diǎn)擊表欄的臨床路徑(圖一),進(jìn)入路徑選擇界面(圖二):
(圖一)
(圖二)
② 點(diǎn)擊選擇路徑,確定病原信息并雙擊ICD-10編碼,選擇相應(yīng)的病原信息編碼(如圖一),建立病原路徑名稱,點(diǎn)擊保存,確定病原,建立臨床信息(如圖二):
(圖一)
(圖二)
③ 點(diǎn)擊進(jìn)入,進(jìn)入臨床路徑主界面。在臨床路徑主界面,主要提供展示患者基本信息和診療指南信息。如圖示:
④ 同時(shí)在此頁(yè)面可以建立添加病患病程階段信息。點(diǎn)擊臨床指南右邊的住院第一天,進(jìn)入每日病程信息詳述界面。如圖:
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