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【DOC】麻醉科疑難危重病例討論書寫規(guī)范 - 醫(yī)學(xué)資源下載

2013-08-06 05:00 閱讀:1875 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【DOC】麻醉科疑難危重病例討論書寫規(guī)范 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:yxtkdh 資源分類:醫(yī)學(xué) - 臨床其他 資源屬性:文檔 資源售價(jià):1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.07M 關(guān)注入數(shù):1501 人次
【DOC】麻醉科疑難危重病例討論書寫規(guī)范 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:yxtkdh
資源分類:醫(yī)學(xué) - 臨床其他
資源屬性:文檔
資源售價(jià):1 愛醫(yī)幣
資源大?。?.07M
關(guān)注入數(shù):1501 人次
評(píng)論人數(shù):0 人
下載人數(shù):36人
上傳日期:2013-02-20 00:12:41
麻醉科疑難危重病例討論書寫規(guī)范麻醉科疑難危重病例討論書寫規(guī)范 (依照安徽省《病歷書寫規(guī)范》,安徽省《臨床麻醉管理規(guī)范與技術(shù)常規(guī)》制定) 討論相關(guān)情況:討論時(shí)間地點(diǎn),參與人員與專業(yè)技術(shù)職務(wù) 病人基本信息:科室,床號(hào),住院號(hào)等 入院診斷 病情簡(jiǎn)介:簡(jiǎn)要病史,主要輔助檢查,診斷,手術(shù)方式等 討論記錄: 1、匯報(bào)病史:①簡(jiǎn)要病史,住院治療經(jīng)過,術(shù)前準(zhǔn)備情況,體格檢查,主要輔助檢查    ?、谠\斷,合并癥,手術(shù)方式    ?、勐樽碓\斷:ASA分級(jí),心功能分級(jí) ④治療:即麻醉方案,包括麻醉方法,監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,輸液輸血,術(shù)后轉(zhuǎn)歸等 ⑤麻醉中需要注意事項(xiàng)和需要討論解決的問題,并發(fā)癥處理方案,需要協(xié)助內(nèi)容 2、參與討論人員發(fā)言記錄 3、總結(jié)意見記錄:包括麻醉方式,主要監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,合并癥處理,需要注意的問題,需要參與協(xié)助會(huì)診科室的溝通 六、記錄人、主持人簽名
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