您所在的位置:首頁 > 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學進展 > Stroke:腦出血或可為腦卒中后抑郁提供指標
卒中后短期內(nèi)出現(xiàn)抑郁狀態(tài)是常見的心理障礙,但由于抑郁癥的臨床表現(xiàn)非常隱蔽,不易被察覺,且有些患者由于存在語言障礙,使抑郁癥狀不易被檢出,往往直到意外事件發(fā)生后才知道,為了方便且及早檢出抑郁癥狀,有相關研究表明腦微出血可能為卒中后抑郁的預測指標,本研究進一步的確定腦微出血與卒中后抑郁之間的關系,以便于接下來進一步研究其致病機制。
該研究探索腦微出血與卒中后抑郁的關系。結果顯示腦葉部腦微出血為腦卒中后抑郁的獨立預測因素。
腦微出血(CMBs)常見于卒中幸存者和社區(qū)居住的老年人,腦微出血預測卒中后抑郁(PSD)的結果的臨床意義仍然未知,針對這種情況,來自香港中文大學精神衛(wèi)生系的鄧偉光教授等人進行了一項研究,研究結果在線發(fā)表在2013年10月31日的Stroke雜志上。
這項研究目的在于評估腦微出血與卒中后抑郁1年結果兩者之間的聯(lián)系,研究表明腦葉部腦微出血也許會影響卒中后抑郁的結果。
這項研究納入的研究對象為因急性缺血性腦卒中入院于香港大學附屬地方醫(yī)院急性卒中單元的774名中國男性患者。在卒中發(fā)生后的3個月和15個月,一名研究助手用經(jīng)當?shù)匦U^的15項老年抑郁量表評估卒中后的患者是否存在抑郁癥(腦卒中后抑郁定義為:遺傳抑郁量表評分≥7),這項研究并用了核磁共振(MRI)評估卒中后抑郁患者是否存在腦微出血及位置。
經(jīng)過3個月的隨訪,有213名患者有卒中后抑郁,這其中有135人(63.4%)參與了15個月的隨訪,在這期間,有89名(65.9%)患者仍有抑郁癥狀(未緩解),有46名(34.1%)患者康復(緩解)。
研究結果:與非腦卒中后抑郁組相比,腦卒中后抑郁組更有可能存在腦葉部腦微出血(18.4%vs4.3%,P=0.024),在多變量分析中,腦葉部腦微出血為腦卒中后抑郁的獨立預測因素,風險比為4.96(P=0.039)。
這項研究結論表明腦葉部腦微出血也許會影響卒中后抑郁的結果,但這項并未具體涉及其內(nèi)在機制,所以腦微出血對于卒中后抑郁的臨床病程需要進一步的研究。
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