內(nèi)科學(xué)-肝性腦病
《內(nèi)科學(xué)-肝性腦病》內(nèi)容預(yù)覽
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《內(nèi)科學(xué)-肝性腦病》內(nèi)容簡(jiǎn)介
講授目的和要求
1.掌握肝性腦病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則
2.熟悉肝性腦病的病因、實(shí)驗(yàn)室檢查
3.了解肝性腦病的發(fā)病機(jī)制（氨中毒、氨、硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用、假神經(jīng)遞質(zhì)及氨基酸不平衡學(xué)說等）
講授主要內(nèi)容
定義
病因和發(fā)病機(jī)制
臨床表現(xiàn)
實(shí)驗(yàn)室和其他檢查
診斷和鑒別診斷
治療
基本概念
Hepaticencephalopathyorhepaticcoma。
嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。
臨床表現(xiàn)主要為意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。
特例：porto-systemicencephalopathy,PSE;subclinicalorlatentHE。
病因?qū)W
主要原因：各型肝硬化，特別是門體分流手術(shù)和TIPSS術(shù)后慢性復(fù)發(fā)性/進(jìn)行性HE
次要原因：嗜肝病毒、藥物或毒物所致急性或亞急性肝功能衰竭急性HE
罕見原因：原發(fā)性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、嚴(yán)重膽道感染急性HE
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