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2014年1月刊發(fā)在《Gastroenterology》雜志上的一項(xiàng)最新研究顯示,低FODMAP飲食可減少腸易激綜合征患者的功能性胃腸道癥狀,在臨床上可作為腸易激綜合征患者的一線治療方法。
低發(fā)酵性低聚糖、雙糖、單糖以及多元醇(FODMAP)飲食經(jīng)常被用于管理腸易激綜合征(腸易激綜合征)患者的功能性胃腸道癥狀,但對(duì)比正常的西方飲食,低FODMAP飲食的療效尚不十分明確,為此,來(lái)自澳大利亞莫納什大學(xué)的研究者進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照單盲的交叉試驗(yàn)研究了澳大利亞飲食以及低FODMAP飲食在腸易激綜合征患者中的作用。
研究者察了30例腸易激綜合征患者和8例健康對(duì)照者的飲食干預(yù)情況,所有患者在飲食干預(yù)前,通過(guò)飲食日記記錄1周每日正常飲食攝入情況以及腸易激綜合征癥狀,然后隨機(jī)接受21天的低FODMAP飲食(每餐低聚糖、雙糖、單糖及多元醇≤5 g)或典型澳大利亞飲食。
受試者在洗脫期恢復(fù)日常飲食,直到癥狀恢復(fù)至基線水平后,再接受另一種飲食干預(yù)。在研究期間,禁止患者接受任何其他腸易激綜合征治療或服用任何改善癥狀的藥物,包括瀉藥或止瀉藥。
結(jié)果顯示,腸易激綜合征患者基線視覺(jué)模擬量表(VAS)平均總胃腸道癥狀評(píng)分為36.0 mm,經(jīng)過(guò)14天干預(yù)試驗(yàn)后,低FODMAP飲食患者平均總癥狀評(píng)分為22.8 mm(與基線評(píng)分相比,P<0.001),而典型澳大利亞飲食患者平均總癥狀評(píng)分為44.9 mm(與基線評(píng)分相比,P<0.001),與低FODMAP飲食患者評(píng)分差異也達(dá)到顯著水平(P<0.001)。
在30例腸易激綜合征患者中,有21例食用低FODMAP飲食后評(píng)分改善≥10 mm.健康對(duì)照者基線評(píng)分較低(17.8 mm),食用2種飲食后均未見(jiàn)癥狀變化。研究者還通過(guò)飲食日記評(píng)估了受試者的依從性。在共計(jì)42天的2種飲食干預(yù)期間,腸易激綜合征患者中位依從天數(shù)為41天,健康對(duì)照者為42天。
研究者最后總結(jié),該項(xiàng)研究的優(yōu)勢(shì)之一是對(duì)低FODMAP飲食與典型澳大利亞飲食進(jìn)行了比較,而不是與既往研究所特意采用的超高FODMAP飲食比較。此外,向受試者提供幾乎全部食物也有助于提高依從性。不過(guò)在現(xiàn)實(shí)生活中,低FODMAP飲食需要營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)?;颊邔?duì)飲食限制的依從程度差異較大,這取決于患者的理解程度、食物的選擇、改變飲食習(xí)慣的積極性以及營(yíng)養(yǎng)師對(duì)所需FODMAP限制水平的建議。
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