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    美國在一項(xiàng)對(duì)從青年期至中年的跨時(shí)25年的血壓模式分析中發(fā)現(xiàn)，那些在該整個(gè)時(shí)期中呈現(xiàn)血壓升高和增加的人有較大的可能性會(huì)患上較為嚴(yán)重程度的冠狀動(dòng)脈鈣化（這是對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一種檢測）。

    根據(jù)文章的背景資料：“血壓是心血管疾病的一種主要的可改變的風(fēng)險(xiǎn)因子。”目前的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型只在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測的時(shí)候才將血壓水平納入考慮，而對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測一般針對(duì)的是中年期或更高的年齡段，它們并不考慮在人生較早時(shí)期的血壓水平可能會(huì)產(chǎn)生的影響或隨著時(shí)間的推移而發(fā)生的血壓水平的變化。

    芝加哥市西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院的 Allen及其同事確認(rèn)了在整個(gè)成年早期的常見血壓軌跡（模式），并尋求在青壯年冠狀動(dòng)脈風(fēng)險(xiǎn)形成研究的4681名參與者中確定血壓軌跡（模式）與在中年期出現(xiàn)的冠狀動(dòng)脈鈣化之間的關(guān)系。這些參與者在該研究于1985-1986年開始時(shí)為年齡18-30歲的黑人和白人男性及女性。研究人員收集了25年的對(duì)收縮壓、舒張壓及中間壓（計(jì)算方法為[S血壓+D血壓]/2,它是在較為年輕人群中的冠心病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要標(biāo)志）進(jìn)行跟蹤的數(shù)據(jù)。本研究的主要檢測結(jié)果是通過電腦斷層掃描所發(fā)現(xiàn)的較高程度的冠狀動(dòng)脈鈣化。

    研究人員從青年期至中年期發(fā)現(xiàn)了5種不同的中間壓軌跡： 22%的參與者在整個(gè)隨訪中維持著低血壓（低-穩(wěn)組）；42%的參與者有著適度的血壓水平（適-穩(wěn)組）；12%的參與者以適度血壓水平開始，但其血壓在平均35歲時(shí)有所增加（適-增組）；19%的參與者在整個(gè)隨訪中有著相對(duì)升高的血壓水平（升-穩(wěn)組）；而5%的參與者在開始時(shí)有著升高的血壓，該血壓在隨訪時(shí)有所增加（升-增組）。

    高冠狀動(dòng)脈鈣化評(píng)分的流行率變化為從低-穩(wěn)血壓軌跡組中的4%至升-增血壓軌跡組中的25%.那些在整個(gè)研究時(shí)期呈現(xiàn)血壓水平升高的參與者以及那些在這一時(shí)期血壓有所增加的參與者有著較大的可能會(huì)有高冠狀動(dòng)脈鈣化評(píng)分。

    文章的作者寫道：“盡管幾十年來血壓一直是一個(gè)知名的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因子，但這些發(fā)現(xiàn)提示，一個(gè)人從成年早期開始的血壓的長期變化模式可能會(huì)提供更多的有關(guān)他或她形成冠狀動(dòng)脈鈣化風(fēng)險(xiǎn)的資訊。需要做更多的研究以檢查特定血壓軌跡對(duì)在臨床心血管疾病事件的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測時(shí)的效用，而且也要更多地研究來探索生活方式改變的影響、治療的效果以及其在血壓及各種后果的一生軌跡中進(jìn)行干預(yù)的時(shí)機(jī)。”

    研究論文2月5日發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)》雜志。