新生兒敗血癥患兒的護(hù)理 內(nèi)容預(yù)覽:
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新生兒敗血癥患兒的護(hù)理 內(nèi)容簡介:
護(hù)理診斷/合作性問題
體溫調(diào)節(jié)無效:與感染有關(guān)。
營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量:與嚴(yán)重感染引起拒乳、消化、吸收營養(yǎng)障礙和代謝消耗過多有關(guān)。
潛在并發(fā)癥:化膿性腦膜炎或肺炎等。
皮膚完整性受損:與臍炎、膿皰瘡等感染病灶有關(guān)。
護(hù)理目標(biāo)
患兒體溫保持正常范圍。
患兒獲得充足營養(yǎng),體重不降或增加。
患兒住院期間皮膚恢復(fù)其完整性。
護(hù)理措施
生活護(hù)理
1.提供適宜的環(huán)境
2.保證營養(yǎng)供給、細(xì)心喂養(yǎng)每天測體重1次,可作為觀察療效和喂養(yǎng)情況的評估標(biāo)準(zhǔn)。
3.加強皮膚護(hù)理,包括口腔、臍部、臀部護(hù)理
4.避免交叉感染
護(hù)理措施
治療配合
1.維持正常體溫
2.清除局部感染病灶
(1)臍部感染先用3%過氧化氫清洗,再涂碘伏直至痊愈,若有肉芽形成,可用5%——10%硝酸銀溶液點灼。
(2)皮膚小膿皰可用無菌針頭刺破,刺破前后用75%的乙醇消毒,吸去膿液,然后涂抗生素軟膏;患處周圍的正常皮膚,須每隔2——3小時用70%乙醇涂抹,以減少自體接觸感染的機會。
(3)口腔潰爛使用4%硼酸水沖洗,并多喂開水。
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