您所在的位置:首頁 > 精神科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > Am J Psych:童年期虐待與腦灰質(zhì)體積變化
童年期虐待包括軀體、性及情感等多種形式,是一種嚴(yán)重的應(yīng)激事件,可造成一系列的生理及神經(jīng)生物學(xué)變化,進(jìn)而導(dǎo)致持久的腦結(jié)構(gòu)改變,影像神經(jīng)認(rèn)知預(yù)后。然而,針對這一類事件的結(jié)構(gòu)神經(jīng)影像發(fā)現(xiàn)并不一致。一項(xiàng)發(fā)表于8月1日《美國精神病學(xué)雜志》(Am J Psychiatry. 2014 Aug 1;171(8):854-63.)的meta分析研究顯示,腹外側(cè)前額葉-邊緣葉-顳葉為這一群體較為一致的受累部位。
該研究由倫敦國王學(xué)院的Katya Rubia博士等開展,旨在針對已發(fā)表的全腦形態(tài)學(xué)測量研究開展meta分析,闡述與童年期虐待相關(guān)性最強(qiáng)的腦灰質(zhì)體積異常。研究者共納入了12個(gè)數(shù)據(jù)集,涵蓋了331名曾遭遇童年期虐待的個(gè)體,其中包括56名兒童及275名成人。研究同時(shí)納入了363名未遭受童年期虐待的對照,包括56名兒童及306名成人。研究使用了基于體素的meta分析手段ES-SDM,以檢測曾受虐待個(gè)體相比于對照體積減小或增大的腦區(qū)。
軸位逐層掃描:左側(cè)對應(yīng)左腦,紅色為受虐待個(gè)體灰質(zhì)體積相對減小的腦區(qū),藍(lán)色為相對增大的腦區(qū)
結(jié)果顯示:
1、與對照組相比,遭受童年期虐待的個(gè)體右眶額葉/顳上回灰質(zhì)體積顯著下降,并延伸至杏仁核、島葉、海馬旁、顳中回、左額下回及中央后回;
2、與對照組相比,遭受童年期虐待的個(gè)體右額上回及左側(cè)枕中回灰質(zhì)體積增加;
3、在針對未接受藥物治療的亞組進(jìn)行分析時(shí),右眶額葉-顳葉-邊緣葉及左下顎區(qū)的功能缺陷仍存在;
4、左側(cè)中央后回及枕中回異常僅見于年齡相對較大的受虐待個(gè)體與匹配對照進(jìn)行比較時(shí)。
研究者得到結(jié)論:發(fā)生相對較晚的腹外側(cè)前額葉-邊緣系統(tǒng)-顳葉腦區(qū)異常為針對童年期**待個(gè)體較為一致的發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為,上述腦區(qū)與情感及認(rèn)知控制有關(guān),其功能的異??赡軐κ芾廴后w造成困擾。
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