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    冬季瘙癢癥多因冬季空氣干燥，皮脂腺和汗腺分泌減少，加上寒冷刺激而致，多發(fā)于老年人。中醫(yī)認(rèn)為，本病與外受風(fēng)邪、血虛風(fēng)燥、肝腎陰虛等有關(guān)，常分四型辨治。

    風(fēng)寒束表型：癥見(jiàn)皮膚干燥，瘙癢不止，搔抓而有脫屑，每遇風(fēng)、寒冷而發(fā)或加重，可伴有面色無(wú)華，形寒怕冷等。舌苔薄白，脈浮緊。治宜祛風(fēng)散寒，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，以桂枝湯加味。常用方：桂枝、白芍、何首烏、防風(fēng)各15克，白蒺藜12克，大棗10克，生姜、甘草、荊芥、蟬蛻、炙麻黃各6克。

    風(fēng)熱犯表型：癥見(jiàn)皮膚瘙癢，初起局限一處，繼而迅速蔓延走竄擴(kuò)大，甚則累及周身作癢，患處肌膚色紅灼熱，吃辛辣、燥熱食物則加重，搔抓后可呈條狀血痕、血痂，多伴有口苦口干，心煩失眠等。舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治宜清熱涼血，祛風(fēng)止癢，以消風(fēng)散加減。常用方：荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻、薄荷各6克，生石膏、知母、生地黃、白蒺藜、菊花各10克，當(dāng)歸12克，甘草3克。

    血虛風(fēng)燥型：癥見(jiàn)皮膚干燥瘙癢，發(fā)無(wú)定處，入夜尤甚，搔抓后見(jiàn)血痕、血痂，可伴有面色萎黃，頭暈心慌，大便干，失眠，手足心熱等。舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢，以當(dāng)歸飲子、四物湯化裁。常用方：當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃、荊芥、防風(fēng)各10克，白蒺藜12克，何首烏、黃芪、夜交藤、丹參各15克，蟬蛻6克，甘草3克。

    肝腎陰虛型：癥見(jiàn)全身皮膚干枯，肌膚甲錯(cuò)，甚至粗糙肥厚，瘙癢劇烈，夜不能寐，常伴頭暈?zāi)垦?，耳鳴如蟬，腰膝酸軟，夜尿多，舌紅，苔少，脈弦細(xì)。治宜滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰息風(fēng)。以六味地黃丸加減。常用方：熟地黃、白鮮皮各20克，山藥、茯苓、丹參各15克，山萸肉、牡丹皮、當(dāng)歸、烏稍蛇、秦艽、香附、女貞子、枸杞子各10克，全蝎6克。以上均每日一劑，水煎服。