復(fù)發(fā)性癲癇發(fā)作(2)
4、用于治療驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物有哪些藥理學(xué)特點？
這些藥物的主要藥理學(xué)特點歸納如下：
必須說明的一點是，所有用于治療驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物都可有呼吸、循環(huán)抑制作用。
在病人住院期間必須密切監(jiān)測呼吸、循環(huán)等功能，并且在必要時須盡一切努力對患者的呼吸循環(huán)功能進(jìn)行支持。
5、在處理驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的時候還需要進(jìn)行哪些實驗室檢查？
o 如果病人發(fā)熱或者懷疑有腦膜炎可能時可以腰椎穿刺檢查。
o 在驚厥控制之后盡可能快地進(jìn)行CT掃描或者磁共振檢查（MRI）。
6、什么是非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)？
非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)常發(fā)生于老年患者中，多是突然發(fā)作的波動性精神錯亂，可持續(xù)數(shù)天。它可以由反復(fù)的全身失神發(fā)作（小發(fā)作）引起，也可以由不伴木僵或者昏迷的復(fù)雜部分性發(fā)作引起。這樣的病情可能會被誤診為精神病或者癡呆。而通過結(jié)合病人腦電圖的癇樣放電以及其臨床癥狀即可做出診斷。對于非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療并沒有驚厥性的那樣緊急，但是對于它可能帶來的危害尚有爭議。該病**建議由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來診治。
7、什么是假性癲癇持續(xù)狀態(tài)？
有些表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作的病人其病因可能是心因性的，而不是神經(jīng)性的。如果這些假性發(fā)作的病人伴有肢體運動，可能會被誤為驚厥發(fā)作。如果這樣的假性驚厥反復(fù)發(fā)生的話，就可能被誤為驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)。這種類型的假性驚厥發(fā)作常常表現(xiàn)為難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)。假性驚厥常有以下特點：
o 病人往往患有多種精神疾病。
o 發(fā)作常由情感事件誘發(fā)。
o 肢體運動多是不同步的猛烈擺動。
o 發(fā)作時雙眼緊閉。
o 頸背部呈角弓反張狀態(tài)。
o 頭部轉(zhuǎn)動或者左右甩動。
o 可以有盆部扭動。
o 發(fā)作時病人常有哭泣或者流淚的表現(xiàn)。
通過監(jiān)測運動情況以及同步錄像腦電圖檢查可以做出診斷。假性發(fā)作是一種臨床上容易辨 別的情況，但是不能因此而耽誤了驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療。拖延后者的治療意味著病人的預(yù)后將很差。
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