常規(guī)口服抗凝藥降低卒中風(fēng)險(xiǎn)可能無(wú)法惠及所有房顫患者
根據(jù)1月27日《Journal of the American College of Cardiology》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，常規(guī)抗凝治療降低缺血性卒中的獲益可能無(wú)法惠及CHA2DS2-VASc得分為1分的房顫（AF）患者。
斯德哥爾摩卡羅林斯卡學(xué)院的Leif Friberg博士及其同事對(duì)瑞典全國(guó)健康登記數(shù)據(jù)庫(kù)中140420例房顫患者進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性研究。研究人員設(shè)法評(píng)估CHA2DS2-VASc得分為1分的患者的房顫相關(guān)卒中風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，采用廣泛的卒中診斷定義，包括出院時(shí)缺血性卒中，不明原因卒中，短暫性腦缺血發(fā)作，以及肺栓塞的診斷，比只有缺血性卒中的年風(fēng)險(xiǎn)高44%.當(dāng)卒中事件同時(shí)包括AF患者住院治療，則前四周的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)超一倍。根據(jù)使用的事件定義，女性的年卒中發(fā)生率為0.1%-0.2%,男性為0.5%-0.7%.
一篇隨刊社論的作者寫(xiě)道：“鑒于目前的知識(shí)現(xiàn)狀，年齡<65歲但CHA2DS2-VASc得分為1分的房顫患者，不太可能從抗凝治療中獲益。”
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