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新診斷炎性乳腺癌早期易發(fā)生腦轉(zhuǎn)

2010-12-07 10:00 閱讀:1368 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 新診斷炎性乳腺癌(IBC)患者早期腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高且生存狀況差,可能是理想的目標(biāo)篩查人群

  美國(guó)一項(xiàng)研究表明,新診斷炎性乳腺癌(IBC)患者早期腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高且生存狀況差,可能是理想的目標(biāo)篩查人群。相關(guān)論文近期發(fā)表于《腫瘤學(xué)年鑒》(Ann Oncol)。
  該研究納入了2003~2008年新診斷的203例新診斷、已知人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)和激素受體狀況的Ⅲ/Ⅳ期IBC患者,并統(tǒng)計(jì)了患者腦轉(zhuǎn)移累計(jì)發(fā)生率,采用Kaplan–Meier乘積極限法評(píng)估了患者生存期,采用多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型研究了乳腺腫瘤與至腦轉(zhuǎn)移時(shí)間的關(guān)系。
  研究中位隨訪時(shí)間為20個(gè)月,32例(15.8%)患者發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,第1和第2年累計(jì)發(fā)生率分別為2.7%和18.7%。11例(5.3%)患者首次轉(zhuǎn)移為腦轉(zhuǎn)移,第1和第2年累計(jì)發(fā)生率分別為1.6%和5.7%。與三陰性IBC患者相比,激素受體陽性/HER2陰性患者腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較低[危險(xiǎn)比(HR)為0.55,95%可信區(qū)間(CI)為0.19~1.51,P=0.24],HER2陽性患者腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高(HR為1.02,95%CI為 0.43~2.40,P=0.97),不過上述差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究還發(fā)現(xiàn),患者發(fā)生鬧轉(zhuǎn)移后的中位生存期為6個(gè)月。


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