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　　那天夜里一點多來了一個4月大的一個小嬰兒，因為“反復(fù) 惡心、嘔吐2天”來就診，患兒每天惡心、嘔吐為內(nèi)容物3-4次，量不多，非噴射狀，無嘔血及咖啡樣物，無發(fā)熱，無腹瀉，未就診，精神、飲食好，大小便正常。 一看患兒精神好，無脫水征。

　　了解到此地步，并且又是夜班，按我們這里醫(yī)生的思維，很多都是一成不變的考慮“胃腸功能紊亂”以肌注“愛茂爾”（溴米那普魯卡因）而了事。這不家屬還說：醫(yī)生，**“小針”算了，以前出現(xiàn)過一次，也是像這樣處理的。但是為了慎重起見，而且疾病也不可能一成不變，我還是不厭其煩的為患兒仔細進行體格檢查。

　　患兒前囟平軟，雙眼窩無凹陷，面色紅潤，心肺腹均未見明顯異常。可是在檢查口腔時我發(fā)現(xiàn)了一個令人容易忽略的問題：患兒口腔內(nèi)可見少許白色膜狀物附著，不容易擦去。

　　因此就此進行詢問：你家娃娃患有“鵝口瘡”，最近有沒有就診過？有沒有用過什么藥？家屬想了一會終于道出了剛才詢問病史時，沒有說出的問題。

　　原來患兒五天前發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有口白色膜狀物，遂到我院門診就診。門診醫(yī)生診斷為“鵝口瘡”，遂予“5%碳酸氫鈉及制霉菌素片”涂口腔，每日3次。并且涂口腔的第二天開始就開始出現(xiàn)惡心、嘔吐。