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　　1月6日發(fā)布的《控?zé)熍c中國未來——中外專家中國煙草使用與煙草控制聯(lián)合評估報告》指出，2010年的一項調(diào)查顯示，我國總吸煙人數(shù)為3.56億，較2002年調(diào)查結(jié)果有所上升；現(xiàn)在吸煙者人數(shù)仍然為3億，和2002年相比沒有變化。
　　控?zé)?年：艱難小步前行
　　吸煙，經(jīng)常與“癌癥”、“心血管病”“死亡”這些字眼緊密相連。
　　首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益幾乎每天都和肺癌病人打交道，而這些病人中大多是煙民。他介紹，吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險因素，在他多年來診治的案例中，肺癌死亡人群中87%是吸煙者。
　　“其實(shí)，吸煙和***差不多。”支修益顯得有些無奈，“這些年，我們一直在普及這些知識，大家太需要了解吸煙的危害了。”
　　我國于2003年簽署了世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》，全國人大常委會于2005年8月批準(zhǔn)了公約，并于2006年1月生效。這被看作中國煙草控制的一個里程碑。
　　公約生效后，我國建立了公約履約機(jī)制。衛(wèi)計委也建立了履約領(lǐng)導(dǎo)小組?？?zé)煿ぷ鲝膶＜倚袨檗D(zhuǎn)變?yōu)?*行為。多個部門、機(jī)構(gòu)積極參與控?zé)煿ぷ?，包括控?zé)煂W(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、民間社會、經(jīng)濟(jì)、法律專家也積極參與到煙草控制工作中來。
　　衛(wèi)計委婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司健康教育處處長李新華介紹，我國一些地方**也***了地方性法規(guī)積極對吸煙進(jìn)行控制，已經(jīng)有150多個地級以上的市公布了公共場所禁止吸煙。而且在奧運(yùn)會、世博會這樣的重大活動中，實(shí)現(xiàn)了“無煙奧運(yùn)”、“無煙世博”。
　　控?zé)熢诰彶酵七M(jìn)。然而5年來，我國煙草控制形勢并不樂觀。
　　眾多中外專家共同編寫了《控?zé)熍c中國未來——中國煙草使用與煙草控制聯(lián)合評估報告》1月6日在北京發(fā)布。
　　聯(lián)合評估報告指出，公約生效后，中國用于煙草控制的經(jīng)費(fèi)有了一些增加，但與需求相比差距甚大。雖然開展了多種形式的控?zé)熍嘤?xùn)項目，但總的來說數(shù)量很少?？?zé)煂Ｂ毴藛T接受相關(guān)控?zé)熍嘤?xùn)的比例仍然非常低。目前開展的控?zé)熁顒又饕且孕麄鹘逃秊橹鳎嗖块T合作，特別是跨部門合作的活動更少，政策倡導(dǎo)和監(jiān)測評估方面的能力也非常弱。
　　2005年的抽樣調(diào)查測算，在家、在工作場所、在公共場所，我國有5.4億人暴露在二手煙霧中。新探健康發(fā)展研究中心副主任吳宜群對當(dāng)前的控?zé)煚顩r深表擔(dān)憂。
　　她說：“我國至今還沒有制訂控?zé)煈?zhàn)略規(guī)劃，沒有國家層面的控?zé)煑l例；吸煙違反了規(guī)章和**令，不會受到任何處罰；控?zé)煹膱?zhí)法主體很不明確；人們還不了解吸二手煙的危害；爛肺、爛嗓子這些國際常用的健康警示圖片，也沒有印到煙盒包裝上；電影電視上還充斥著吸煙的鏡頭；還有些電視臺為煙草集團(tuán)做廣告……這能說明我們控?zé)煶晒α藛幔?rdquo;
　　然而，吸煙還有更大的隱患，聯(lián)合評估報告從宏觀層面分析認(rèn)為，在未來20年，煙草歸因疾病負(fù)擔(dān)高峰的到來，將與我國“人口紅利”期的結(jié)束一致，這無疑將使全社會面臨沉重的疾病負(fù)擔(dān)，對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障體系帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
　　對于當(dāng)前控?zé)煹睦Ь常瑢＜覀冇兄逍训恼J(rèn)識。
　　俗話說，“煙酒不分家。”“飯后一根煙，賽過活神仙。”吸煙在中國已經(jīng)成為一種文化，對人有潛移默化的影響。煙草廣告很常見，有的地方甚至還建了煙草博物館。
　　“很多人并沒有把吸煙當(dāng)成一種丑陋的行為，反而認(rèn)為吸煙是‘很男人’的一種表現(xiàn)。”支修益說，“煙在日常生活中變成了一種拉近關(guān)系的媒介。生人見面敬煙顯得很客氣。人們還經(jīng)常把香煙作為禮品互相贈送。當(dāng)香煙影響人的行為模式，成為人際交往中不可或缺的一個介質(zhì)的時候，控制煙草的難度和阻力就很大了。”
　　同時，中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會會長殷大奎還認(rèn)為，一些香煙宣傳的所謂“低焦油等于低危害”也是錯誤觀點(diǎn)。降低焦油含量只是降低了香煙中50多種有毒有害物質(zhì)中的1種，其他有害物質(zhì)依然存在。因此低焦油并不能解決問題，反而會麻痹人們更深度的吸煙。
　　國際防癆和肺部疾病聯(lián)合會中國辦公室甘泉博士介紹，通過對上海的500位煙民做的三組吸入不同焦油含量香煙的實(shí)驗發(fā)現(xiàn)，低焦油煙民體內(nèi)含毒量并不低；低焦油和中草藥卷煙的致癌性并不比普通卷煙低；煙民轉(zhuǎn)而吸低焦油和中草藥卷煙后，吸煙量增加。
　　專家普遍認(rèn)為，制造“低焦油等于低危害”等錯誤觀點(diǎn)，是煙草業(yè)的一種營銷策略。專家們把煙草業(yè)，稱為“制造病痛的產(chǎn)業(yè)”。
　　聯(lián)合評估報告稱，煙草流行是中國慢性病快速上升的主要危險因素，煙草業(yè)已成為中國最大的“健康危害型”產(chǎn)業(yè)，煙草業(yè)阻撓控?zé)煿ぷ魇菍?dǎo)致控?zé)熜Ч患训母驹颉?br /> 　　聯(lián)合評估報告還列舉了反控?zé)熁顒拥姆绞?，如曲解公約文本，否定吸煙危害健康科學(xué)結(jié)論，減害降焦誤導(dǎo)公眾，進(jìn)行煙草廣告和營銷等等。
　　目前，控?zé)焾?zhí)法存在的問題也不容忽視。執(zhí)法中存在的問題包括：只有警告、限期整改，幾乎沒有處罰；取證難、處罰力度輕、執(zhí)法力量不足；禁煙令遵守率有限，導(dǎo)致公眾對執(zhí)法缺乏信心。
　　控?zé)熤愤€要走多遠(yuǎn)
　　在中國履行公約5周年之際，也正是我國“十二五”開局之年。這是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的大好機(jī)遇，也讓人們看到了控?zé)煹南Ｍ?br /> 　　公約規(guī)定：“每一締約方應(yīng)根據(jù)其能力，采取和實(shí)行有效的立法、實(shí)施、行政和其他措施并酌情與其他締約方合作，以制定適當(dāng)?shù)恼撸乐购蜏p少煙草消費(fèi)、尼古丁成癮和接觸煙草煙霧。”
　　撰寫聯(lián)合評估報告的專家們建議：將全面控?zé)熌繕?biāo)正式納入國家“十二五”規(guī)劃綱要，作為各級**履行和實(shí)現(xiàn)人民健康的約束性指標(biāo)之一。在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要中應(yīng)在核心目標(biāo)中凸顯全面控?zé)煹目偰繕?biāo)和具體量化指標(biāo)，充分體現(xiàn)“保護(hù)當(dāng)代和后代避免煙草消費(fèi)和接觸煙草煙霧”的決心。
　　——相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快制定法律法規(guī)，使室內(nèi)公共場所和工作場所免受二手煙煙霧危害，讓中國成為世界最大的公共場所“無煙國”。
　　——全國各地、各部門全面控?zé)煟ǚ乐谷藗兠馐芏譄煙熿F危害、提供戒煙幫助、警示煙草危害、全面禁止煙草廣告、促銷和贊助、提高煙草稅收和價格，以及進(jìn)行煙草企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)等一系列行動。