據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,被拐的嬰兒終于由富平警方送還給來國鋒一家。孩子雖然已經和父母團聚,但整個事件中,還有很多謎團有待解開。此前我們的報道中也提到,對于醫(yī)生的各項行為,富平縣婦幼保健院有著詳細的規(guī)定,就是這樣一個規(guī)定貌似詳盡,制度看似完備的醫(yī)院,卻發(fā)生了這樣一起離奇的案件,為什么當事醫(yī)生張某可以輕而易舉的將孩子抱離醫(yī)院?在管理上富平縣婦幼保健院究竟存在哪些漏洞?
警方:昨天小孩回來之后,我們立馬進行DNA鑒定,剛才接到省廳通知,這個孩子的DNA和你們夫妻倆的配對,這就是你們的孩子。歷時21天,輾轉4個省份,走了3000多公里,來國鋒被拐賣的兒子終于回到了父母身邊。在DNA鑒定結果確認之后,昨天中午,富平警方將嬰兒送到了富平縣婦幼保健院來國鋒一家所在的病房中。
在各路媒體的注視下,來國鋒一家再度泣不成聲。來國鋒的父親來天祥說,抱著孩子的那一刻,他心理的石頭才落了地。二十一天,他瘦了8斤。
來國鋒父親:吃不好,睡不好。
來國鋒母親:我瘦了10斤,原來過磅是110斤。
離病房十幾步的距離,是婦產科的主任辦公室,涉嫌將嬰兒販賣的張某曾經就在這里辦公。如今,辦公室里已經沒有屬于她的物品,除了墻角上懸掛的一面錦旗。這是兩年前,一位被張某治愈的患者贈送給她的,上面寫著"醫(yī)德高尚、真情暖心".但如今,在富平,張某成了醫(yī)務工作者眼里的那顆"壞了一鍋湯的老鼠屎".
高文平:一鍋老鼠屎壞了一鍋湯。發(fā)現(xiàn)了早就管她了,正因為沒發(fā)現(xiàn)嘛。
說這話時,高文平就坐在主任辦公室里,這里也曾經是他辦公的地方。如今,他已被調離婦產科主任的崗位。除他之外,事發(fā)當天,婦產科當值的三名助產士、兩名大夫以及一名護士都已經被停止工作,配合調查。富平縣婦幼保健院院長、主管業(yè)務的副院長以及工會主席也都被免職。目前,富平縣婦幼保健院的產科業(yè)務已經由渭南市衛(wèi)生局調派的醫(yī)務人員全面接管。
而這僅僅是個開始,一場力度更大的整頓工作正在富平展開。目前富平縣整個醫(yī)療系統(tǒng)都正在對這次醫(yī)務人員販賣嬰兒的事件進行反思,上級部門要求"舉一反三,對產科工作進行全面整頓。"
高文平:抓規(guī)范、落實制度、找漏洞、一切按照規(guī)范從頭來。
前幾天的節(jié)目中,我們也曾對事件進行詳細報道,梳理一下整個事件,我們可以發(fā)現(xiàn),張某對董珊珊的醫(yī)療救治,幾乎是步步違規(guī),比如,張某并非是董珊珊的主治醫(yī)生,但張某在實際上是擔任了主治醫(yī)生的角色。在接生過程中對病患和家屬謊稱嬰兒存在缺陷,勸說家屬放棄嬰兒。在董珊珊分娩之后,未經觀察就將董珊珊送出產房,并將嬰兒抱走、販賣。為什么在醫(yī)院嚴密的監(jiān)管下,張某可以輕而易舉的將孩子報離醫(yī)院?又是誰縱容了這樣的行為?
重新回顧張某對來國鋒的妻子董珊珊的醫(yī)療救治過程,高文平依舊認為,這是張某的個人行為。
高文平:醫(yī)療操作流程上全部違背了,純粹是個人行為,完全是個人行為。
但從即將分娩的董珊珊走進富平縣婦幼保健院的那刻起,富平縣婦幼保健院便無法和這樣的"個人行為"脫離干系。按照"首診醫(yī)師負責制"的原則,首診醫(yī)師應該對其所接診患的者的醫(yī)療工作負責到底。根據(jù)記錄,產婦董珊珊的主治醫(yī)師另有其人,但因為張某是主管業(yè)務的副主任,代表了"婦產科業(yè)務最高水平",又和患者的家屬相識,張某實際上接管了董珊珊的醫(yī)療救治工作。
高文平:不是她的班他要來干那活嘛,那些天都沒排她的班,正因為是熟人,同學,家屬把她叫來,她參與接生。
張某是婦產科主任,又和來天祥是小學同學。此前,來家已經有兩個孩子通過張某,在富平縣婦幼保健院平安降生。所以這次,來國鋒一家"理所當然"的再次找到了張某。
高文平:她是個業(yè)務副主任,業(yè)務上的一切活動到她那到頭了,她的指示是最高指示。
事實證明,張某在婦產科"業(yè)務骨干"的地位,對她之后的各項違規(guī)操作起到了重要作用。
來國鋒:信任醫(yī)生,特別是我們的關系,我們是一個村的,造成了我們的上當受騙。
在高文平的眼里,張某顯然不是一位好管的下屬。高文平上任前,張某曾是婦產科的主任,據(jù)同事評價,張某在科室里面"威信不好""多事兒的很".高文平和張某雖然同為副主任醫(yī)師,但兩人分工不同,高文平說,跟張某共事,有些問題自己盡量不和她發(fā)生沖突。
高文平:業(yè)務上以人家為主。
記者:以她為主是什么意思?
高文平:就是說,三級醫(yī)生負責制,一線大夫解決不了有二線,二線解決不了向她匯報。
記者:您和他不是一個級別么?
高文平:但是分工不同。我主要管全盤,管行政管理,她是專門管業(yè)務的。
按照規(guī)定,在遇到緊急情況時,張某需要征得主任高文平的同意。
高文平:比如說,病人要轉院了,她要形成報告。
記者:只有到轉院的程度才需要征得您的同意?
高文平:搶救的時候,會診的時候她都得給我看。
但在對董珊珊的救治過程中,張某事后步步違規(guī)的操作并沒有向高文平匯報。直到來國鋒一家向院方索要嬰兒,高文平才知道,婦產科內曾發(fā)生過非正常的事件。
整個事件中,沒按規(guī)程操作的并不只有張某一人。董珊珊生產當晚,婦產科有三名助產士、一名一級大夫、一名二級大夫以及一位護士。就在當晚,張某要求家屬在嬰兒記錄單上填寫"需要放棄嬰兒"的信息,幾次三番勸說家屬放棄嬰兒,將剛剛分娩的產婦未經觀察送回病房,甚至抱著嬰兒離開醫(yī)院,這些異常行為,六位醫(yī)護人員都沒有及時上報。
記者:比如主管的醫(yī)生或者護士發(fā)現(xiàn)了他要往哪報?
高文平:往二線報二線往三線報,三線給我報,我給醫(yī)院醫(yī)務科報,醫(yī)務科解決不了,人家就向司法機關公安局保安呢。你應該按制度辦事按流程辦事應該都不會出事,每個人都是,助產人員也沒按流程辦事,她說什么你就做什么?她說你不跟著她做是不也不會出這事?
醫(yī)院里的病人和家屬似乎也沒有發(fā)覺當天的異常狀況。7月16號,董珊珊所在的病房還有兩位病人,據(jù)來國鋒回憶,在看到董珊珊被單獨送回病房時,他們似乎有些疑惑,但考慮到來國鋒一家的感受,他們也沒有進行詢問。
作為富平縣唯一一家婦產科的專職醫(yī)院,僅去年一年,就有4200多個嬰兒在富平縣婦幼保健院降生。每天晚上平均"會有十幾二十個嬰兒出生",因此16號晚上,抱著嬰兒從一樓走廊西側走出住院部的張某,也沒有引起更多人的懷疑,包括和他打了個照面的來國鋒。
事后,有分析認為,從住院部再拐進醫(yī)院西側的車棚,再從車棚走出醫(yī)院,是張某早已選好的路線,因為在這條路線上,醫(yī)院沒有安裝任何監(jiān)控設備。
富平縣婦幼保健院的醫(yī)務科也曾經有發(fā)現(xiàn)問題的機會。作為醫(yī)療質量的控制組織,醫(yī)務科的職責之一便是防范醫(yī)療活動中出現(xiàn)的違規(guī)行為。為此,醫(yī)務科會定期組織會診、查房、翻查病歷。
高文平:一般大的問題它這個病人它寫下的病程記錄,你看過的病人都能發(fā)現(xiàn),再一個你查房都要經過隨機抽樣的。
但醫(yī)務科最終還是沒能及時發(fā)現(xiàn)張某的違法違規(guī)行為,醫(yī)務科的抽查活動定在每周二下午。張某抱走嬰兒的那天是周二晚間,按照規(guī)定推算,這個時間剛剛進入醫(yī)務科抽查之后的新一個周期。
高文平:職業(yè)道德教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、整個人的素質沒有提高,可以舉報他,可以監(jiān)督他、反應他,是不是?
只是這一次,不再是單獨強調醫(yī)生的職業(yè)道德,包括高文平在內的基層的醫(yī)務人員認為,即使對醫(yī)生的品德做出要求,這也離不開制度的約束。
高文平:醫(yī)生職業(yè)道德很重要。一個是要教育、二一個是要指導,三一個是必須要規(guī)范操作,按流程操作,一旦違背了制度,你就走偏了。
張某利用醫(yī)生職務之便盜取嬰兒販賣兒童的犯罪行為,事發(fā)至今已經一個多月,對于事件中產生的問題,富平縣甚至渭南市的醫(yī)療系統(tǒng)目前正在反思,整頓。痛定思痛,身體有病,醫(yī)生來醫(yī)。但是,如果醫(yī)生的"心"出了毛病,該由誰來醫(yī)治?又該怎么醫(yī)治?
富平縣婦幼保健院的醫(yī)生,人手一本"醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范手冊".其中對于醫(yī)生的職責、醫(yī)療質量醫(yī)療安全管理都有詳盡的規(guī)定。高文平用紅色或藍色的水筆將其中的重點段落標注。采訪中,高文平不斷強調,如果按照規(guī)章制度執(zhí)行,悲劇"原本可以避免".
這一輪的反思整改中, "醫(yī)生的職業(yè)道德"再次被頻頻提及。盜嬰事件發(fā)生之后,一本名為"醫(yī)生道德行為規(guī)范"的冊子已經下發(fā)到富平縣婦幼保健院的每個醫(yī)生手中。手冊里對醫(yī)生的著裝、行為、姿勢甚至面對病人時的表情都做了規(guī)范。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負擔,各地醫(yī)院為了迎接...[詳細]