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       麗莎·雅丹(Lisa Jardine)教授認(rèn)為，生育醫(yī)師不應(yīng)該頻繁使用卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)技術(shù)

　　北京時間11月6日消息，近日有科學(xué)家警告稱，一種常見的試管嬰兒技術(shù)(IVF)可能會導(dǎo)致下一代的生育問題。麗莎·雅丹(Lisa Jardine)教授認(rèn)為，盡管有已知的風(fēng)險，但臨床上對該技術(shù)的使用十分頻繁，因為其“操作容易”。

　　麗莎·雅丹教授所提到的這種試管嬰兒技術(shù)全稱是“卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射”(ICSI)技術(shù)。作為英國人類生育與胚胎學(xué)管理局(HFEA)的負(fù)責(zé)人，雅丹教授說：“我們認(rèn)為這一技術(shù)用得太過頻繁了，因為它在程序上較為簡易。擁護(hù)該技術(shù)的科學(xué)家已經(jīng)知道，通過胞漿內(nèi)單精子注射而出生的男嬰很可能會具有較低的精子數(shù)量。因此，如此大范圍地使用該技術(shù)不能不令人感到擔(dān)憂。”

　　胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)常被用于治療男性不育癥，包括將精子注射到未受精的卵細(xì)胞中。去年，英國有48000對夫婦使用了ICSI技術(shù)，占試管嬰兒手術(shù)總數(shù)量的一半以上。麗莎·雅丹教授稱，ICSI技術(shù)的花費大約在5000英鎊，除了用于治療男性不育癥外，在一些夫婦中當(dāng)女方遇到困難時，也會選擇采用這一技術(shù)。ICSI技術(shù)能帶來較高的受精率，使女方很快懷孕，不過在后期也可能由于女方自身健康問題而導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　在英國，尋求試管嬰兒技術(shù)的夫婦中有半數(shù)選擇了該技術(shù)，在北美和歐洲這一比例達(dá)到了90%到95%。在標(biāo)準(zhǔn)的試管嬰兒技術(shù)(又稱體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù))中，從女方卵巢中獲取的卵細(xì)胞與其配偶的精液樣品(含大概15萬個精子)一起放在試管中。之后，受精的卵細(xì)胞被移植到子宮中。

　　在ICSI技術(shù)中，單個精子會被用精細(xì)的玻璃針直接注射到卵細(xì)胞中。該技術(shù)幫助了那些遭遇男子不育問題——如精子數(shù)量過少——的配偶。相對于標(biāo)準(zhǔn)的試管嬰兒技術(shù)，ICSI技術(shù)的成功率稍高一些，約有30%的治療能最終懷孕，而前者的比例是25%。

　　英國生育協(xié)會主席艾倫·佩西(Allan Pacey)博士說：“我們知道，通過ICSI技術(shù)出生的嬰兒在未來罹患某些疾病的風(fēng)險較高，而不育癥正是其中之一。因此我們應(yīng)該更慎重地對待ICSI技術(shù)的使用。”

　　“所以，我們應(yīng)該在必要的時候才使用ICSI技術(shù)，而不是將其視為某種避免受精失敗的保證——一些診所正是這么做的，”艾倫·佩西博士說，“以全國而言，我們已經(jīng)使其走上正軌。因為不育問題與男的有關(guān)，也與女的有關(guān)，而使用ICSI技術(shù)與常規(guī)試管嬰兒技術(shù)的比例大致相等。但是，還有個別診所在過多地使用ICSI技術(shù)，他們害怕出現(xiàn)受精失敗。”

　　去年，一項涵蓋了30萬名嬰兒的研究顯示，ICSI技術(shù)可能導(dǎo)致出生缺陷的風(fēng)險加倍。來自澳大利亞阿德萊德大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)，這些嬰兒中有十分之一都出現(xiàn)了某種形式的異常。不過，他們并不能確定是ICSI技術(shù)所導(dǎo)致，還是精子本身的質(zhì)量導(dǎo)致了這些缺陷。