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經(jīng)**腸梗阻導(dǎo)管的術(shù)后管理 內(nèi)容簡介:
一、置管后的當(dāng)即護理
置入導(dǎo)管后立即將Y型接頭連接到導(dǎo)管接口上,Y腔接頭進口端注100——360ml溫鹽水,Y腔接頭引流端接負(fù)壓吸引器進行間斷負(fù)壓吸引,盡可能對膨脹的腸管進行減壓,觀察引流效果。
二、病人返回病房后的護理
沖洗頻率:1——3天最為重要,視糞便性狀,如較粘稠,第1天可每隔1——2小時沖洗加吸引一次,隨患者排泄物粘稠程度后幾日可逐漸減少沖洗次數(shù),到4日左右不用吸引稀薄糞液會自動流出。
沖洗量:每次100——360ML,總沖洗量3L/日。
注意事項:糞便粘稠時建議用負(fù)壓吸引器幫助吸引,后期糞便稀薄時可讓其自動流出。
腸梗阻導(dǎo)管結(jié)腸沖洗方法
三、置管后的觀察項目
四、最佳手術(shù)時間
經(jīng)日本專家及國內(nèi)各知名醫(yī)院的統(tǒng)計,大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為置管后5——7日是最佳手術(shù)時機。1——3日為腸道準(zhǔn)備,4——7日使腸道水腫擴張消退,便于手術(shù)進行吻合。
手術(shù)中的評價:術(shù)中發(fā)現(xiàn)梗阻近端腸管擴張不明顯,腸壁無明顯水腫,易于作吻合,對于局部晚期病例,若在急診條件下,只能做單純造瘺手術(shù),而腸梗阻導(dǎo)管置入后減輕了局部水腫,從一定程度上增加了原發(fā)病灶的切除機會。
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