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    妊娠時(shí)，hCG**黃體產(chǎn)生孕酮；7——9周逐漸過渡致胎盤產(chǎn)生，又稱黃體胎盤轉(zhuǎn)移；10——11周胎盤產(chǎn)生孕酮明顯增加，這時(shí)胎盤的滋養(yǎng)細(xì)胞接替黃體產(chǎn)生孕激素并維持妊娠。孕期孕酮檢查主要用于了解黃體的功能及卵巢有無排卵以及了解妊娠狀態(tài)等。

    孕酮的作用是什么

    成年未懷孕婦女的孕酮主要作用是與雌激素配合，參與維持正常月經(jīng)周期的功能活動(dòng)；妊娠期間孕酮主要由胎盤產(chǎn)生，其含量隨孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基礎(chǔ)上，保持受精卵在宮內(nèi)著床并維持妊娠順利進(jìn)行。

    孕媽要了解孕酮檢查的重要性，首先要知道孕酮的以下作用。

    （1）免疫保護(hù)

    孕酮有免疫保護(hù)，抑制免疫反應(yīng)的作用。有研究將某種腫瘤細(xì)胞植入動(dòng)物子宮內(nèi)，只有在注射了孕酮的動(dòng)物，細(xì)胞才不被排斥，并向子宮壁植入，說明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。這也能說明，當(dāng)女性在正常妊娠時(shí)，孕酮增加，能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。孕酮不足時(shí)，可能使胚胎被母體排斥而流產(chǎn)。

    （2）胚泡著床

    排卵時(shí)，在黃體分泌的孕激素作用下，子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，使子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎著床具有容受性。蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，含有糖元顆粒，供給胚泡營養(yǎng)。孕激素能誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化轉(zhuǎn)變，并以自分泌或旁分泌的形式調(diào)節(jié)各種著床相關(guān)因子的表達(dá)。所以，孕酮是維持蛻膜反應(yīng)所必需的。

    （3）抑制子宮收縮

    有研究認(rèn)為孕酮可以改變子宮細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性，使膜處于超級(jí)化狀態(tài)，因而降低了子宮肌興奮性和傳導(dǎo)性，并降低了子宮肌對(duì)各種**（包括縮宮素）的敏感性，從而防止子宮將胚胎排出，起到保胎作用。

    （4）其他

    孕激素能通過提高母體血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌，從而促進(jìn)胎兒生長。孕激素還可以促使子宮某種蛋白質(zhì)的合成，利于妊娠狀態(tài)的維持。

    孕酮檢查的作用

    孕酮檢查的臨床意義在于檢查出是否出現(xiàn)脂質(zhì)性卵巢瘤、黃體囊腫、葡萄胎及絨毛膜上皮細(xì)胞癌等，通常懷孕9——32周時(shí)顯著增高，可達(dá)正常人的10——100倍，懷雙胞胎的水平比懷單胎高，而出現(xiàn)已上這些現(xiàn)象的人的孕酮普遍增高。檢查孕酮還能判斷是否有排卵障礙、卵巢功能減退癥、黃體功能不全、無排卵性月經(jīng)、閉經(jīng)、腦垂體功能減退癥、艾迪生病等，出現(xiàn)這些疾病的人孕酮值通常表現(xiàn)為降低。

    有實(shí)驗(yàn)證明，異位妊娠血清孕酮值明顯低于先兆流產(chǎn)者，因此認(rèn)為血清孕酮的測(cè)定作為異位妊娠和先兆流產(chǎn)的早期診斷試驗(yàn)具有特意性強(qiáng)、敏感性高、快速簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，特別是診斷有困難時(shí)的鑒別更有意義。能夠更進(jìn)一步提高異位妊娠的早期診斷率。

    檢查孕酮的必要性

    孕酮是維持妊娠所必須的，同時(shí)也是支持胎兒早期生長發(fā)育的重要激素，足量的孕酮能夠保證子宮內(nèi)膜功能的正常，促進(jìn)胚胎的生長發(fā)育，還具有抗排異和抑制子宮收縮的作用，從而保證胎兒在子宮內(nèi)能夠順利地生長發(fā)育，直至足月?，F(xiàn)在，因?yàn)槿焉锲谠型置诓蛔阋鸬牧鳟a(chǎn)有很多，而孕早期檢查孕酮能夠了解體內(nèi)孕酮分泌狀況，比如說出現(xiàn)孕酮分泌不足時(shí)可以采取補(bǔ)救措施通過治療恢復(fù)正常水平。

    女性若孕酮缺乏，導(dǎo)致黃體功能不全的話，會(huì)導(dǎo)致黃體期出血、孕卵著床障礙、女性不孕或流產(chǎn)的產(chǎn)生。所以，對(duì)于想要懷孕的女性來說，在孕前就必須進(jìn)行檢查，這樣才能適時(shí)調(diào)養(yǎng)好身體為懷孕做準(zhǔn)備；而已經(jīng)確認(rèn)懷孕的女性，如果體內(nèi)孕酮過低的話，會(huì)造成流產(chǎn)，所以孕早期想要保胎的話也必須及時(shí)關(guān)注孕酮狀況，這樣才能及時(shí)補(bǔ)救。體內(nèi)孕酮過低的話，胚胎會(huì)發(fā)育緩慢，檢查孕酮能知道孕酮含量，及時(shí)補(bǔ)充孕酮能為胚胎發(fā)育提供更好的環(huán)境，因此，孕早期檢查孕酮非常必要。

    怎么查孕酮

    孕酮檢查是通過抽取孕媽媽靜脈血來檢查，由于孕酮的含量并不受進(jìn)食的影響，所以孕酮檢查是不需要空腹，同時(shí)孕酮檢查能喝水。一般早上檢查過后，下午就能拿到結(jié)果。

    孕酮檢查注意事項(xiàng)

    在正常未孕女性的整個(gè)月經(jīng)周期里，排卵前的孕激素水平最低，排卵后開始上升，在黃體期為最高。排卵前，體液中的孕酮水平應(yīng)當(dāng)?shù)陀?納克/毫升 ,排卵后則應(yīng)當(dāng)高于5納克/毫升。而如果懷孕，孕激素水平剛開始會(huì)停留在黃體期的水平，而當(dāng)胎盤形成之后，胎盤所分泌的激素就會(huì)使孕婦體內(nèi)的孕酮水平上升到100-200納克/毫升，為未孕女性的幾十倍到上百倍。

    孕酮正常值是多少

    女性卵泡期正常值為0.6——1.0nmol/L;排卵期正常值為2.40——9.40nmol/L;排卵后正常值為20.8——103.0nmol/L.女性孕酮分為正常婦女月經(jīng)周期孕酮參考值以及妊娠期婦女孕酮參考值和絕經(jīng)期婦女孕酮參考值，不同時(shí)期的具體參考數(shù)據(jù)如下。

    孕酮不同時(shí)期的正常值：

    提示：

    1、不同醫(yī)院的檢驗(yàn)單位有可能不同，以上數(shù)據(jù)僅為參考，如果對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有疑問，建議詢咨詢醫(yī)生。

    2、各個(gè)醫(yī)院換算的單位不一樣，如果你拿到的化驗(yàn)單參考值的單位是ng/ml,如卵泡期舊制單位正常值X 3.18換算就是nmol/L這個(gè)單位了。（即：ng/ml乘以3.18等于nmol/L,如，10ng/ml=31.8nmol/L）；卵泡期法定單位正常值X 0.3145,換算就能得到ng/ml這個(gè)舊制單位。

    孕酮低怎么辦？

    出現(xiàn)孕酮低的原因有先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥，或者是黃體功能不全，卵巢黃體發(fā)育不全時(shí)也會(huì)導(dǎo)致孕酮含量下降，而腎上腺、甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)也可影響卵巢功能，使排卵發(fā)生障礙，孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。

    孕酮低的癥狀外在表現(xiàn)為：甲狀腺功能不全、纖維囊性**、膽囊疾病、低血糖等，不過還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則、體重增加、**干燥、**脹痛等癥狀。孕早期孕酮低的話可能出現(xiàn)胎停流產(chǎn)或?qū)m外孕。

    （1）孕前孕酮低怎么辦

    女性懷孕前出現(xiàn)孕酮低的情況時(shí)，一定要先治愈，然后再要寶寶。對(duì)于年輕的女性來說孕酮可以維持月經(jīng)的規(guī)律性，孕酮含量低時(shí)要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確致病因素，對(duì)癥進(jìn)行治療才可以有效達(dá)到治愈疾病的目的。平時(shí)還能通過飲食來調(diào)節(jié)自身的孕酮值，從食物中攝取含有較為豐富的大豆異黃酮與天然維E的成分，而對(duì)于食物中的這些成分可以幫助女性自身產(chǎn)生比較多的孕酮。新鮮的水果也可以幫助我們進(jìn)行補(bǔ)充，如：獼猴桃、草莓或者是柚子等水果這些都是可以幫助到女性補(bǔ)充身體中的維生素C和維生素E,能讓孕酮達(dá)到正常水平。

    （2）孕期孕酮低怎么辦

    懷孕后發(fā)現(xiàn)孕酮低，孕酮值在一定的水平上時(shí)，醫(yī)生會(huì)主動(dòng)幫你保胎。一般醫(yī)生會(huì)給孕婦開補(bǔ)充黃體酮的藥物，或者給孕婦打補(bǔ)充黃體酮的針。絕大多數(shù)人在**10多天就可以治愈，通過補(bǔ)充孕酮片來調(diào)理的話，則要根據(jù)孕婦本身的恢復(fù)情況決定，醫(yī)生會(huì)給你做長期的觀察和建議，不用太擔(dān)心。如果你的孕酮值低于25的話，但依舊有胎心的話，可以繼續(xù)治療；如無胎心，則可以放棄治療。

    孕酮偏高

    導(dǎo)致女性孕酮偏高的主要因素是一些疾病，比如脂質(zhì)性卵巢瘤和黃體囊腫，絨毛膜上皮細(xì)胞癌病等，女性內(nèi)分泌失調(diào)也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)孕酮升高。非妊娠情況下，當(dāng)檢查到孕酮偏高時(shí)，建議到醫(yī)院做檢查以了解原因。