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    醫(yī)生論文能力大過臨床能力已經(jīng)成為被大家詬病的焦點(diǎn)。因此目前的當(dāng)務(wù)之急就是提高醫(yī)生的臨床能力。除了對(duì)醫(yī)生職稱評(píng)價(jià)系統(tǒng)做出改革以外，醫(yī)生的規(guī)陪系統(tǒng)改善也非常重要。

    在我國，醫(yī)生對(duì)論文的重視來源于職稱評(píng)定，因?yàn)槁毞Q與收入、職位晉升等待遇直接掛鉤。因此，醫(yī)生的職業(yè)生涯要想走得寬廣，論文就是“起跑線”.“論文壓倒手術(shù)刀”成為長期困擾臨床一線醫(yī)務(wù)人員的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題。

    不可否認(rèn)，目前我們對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)指標(biāo)上存在著重論文、輕臨床的問題，造成研究生看病治病的能力反而不如在臨床扎實(shí)接受過3年規(guī)培的本科畢業(yè)生。社會(huì)對(duì)于醫(yī)生的本質(zhì)要求是看好病，這也是國家建立規(guī)培制度的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。隨著規(guī)培制度的建立推進(jìn)，越來越多會(huì)看病的醫(yī)生將被培養(yǎng)出來。

    所以說，一名醫(yī)學(xué)生需要一個(gè)良好的、完善的培養(yǎng)體系，才能成長為一名合格的臨床醫(yī)師，為患者解除病痛。

    院校教育是醫(yī)學(xué)生接觸醫(yī)學(xué)、了解醫(yī)學(xué)，并初步掌握醫(yī)學(xué)基本理論、臨床基本技能的重要學(xué)習(xí)階段。提高本科教學(xué)水平非常重要。某些醫(yī)學(xué)院不考慮有限的教學(xué)資源，一味擴(kuò)大招生的作法應(yīng)該予以取締。因?yàn)檫@樣會(huì)直接導(dǎo)致教學(xué)水平下滑，影響了醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。

    國內(nèi)外的大量實(shí)踐表明，把一名醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為具有較完備的知識(shí)和診療技能的醫(yī)生大約需要10年，其間要?dú)v經(jīng)院校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三個(gè)相互聯(lián)系的培養(yǎng)階段。

    而我國的醫(yī)生培訓(xùn)主要分為兩部分，除了本科教育外，還會(huì)在畢業(yè)后進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡(jiǎn)稱“規(guī)培”）和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩部分。前者是培養(yǎng)合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，而后者是培養(yǎng)高水平醫(yī)生的重要途徑。

    2013年12月，衛(wèi)計(jì)委等7部門聯(lián)合***《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》，對(duì)臨床醫(yī)師培養(yǎng)作出重大改革，把規(guī)培納入制度化的路徑，統(tǒng)一入口和出口，統(tǒng)一培訓(xùn)周期和內(nèi)容，使醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在走上臨床崗位前得到同質(zhì)化的臨床訓(xùn)練，成為一名合格的醫(yī)生。

    相關(guān)專家表示，根據(jù)制度設(shè)計(jì)，在2020年所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷的臨床醫(yī)師都要接受規(guī)培。這將成為一個(gè)“剛性”要求。

    不過，對(duì)于這項(xiàng)剛剛起步的制度，還有很多的地方需要完善和規(guī)范，需要第三方機(jī)構(gòu)對(duì)各個(gè)培訓(xùn)系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)范和評(píng)估。只有培訓(xùn)基地規(guī)范了，才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

    （環(huán)球醫(yī)學(xué)編輯：余睿智 ）