醫(yī)護(hù)人員薪酬是兩會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生活題之一。長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)務(wù)人員的診療費(fèi)較低,醫(yī)務(wù)人員的積極性得不到提高,不得不依靠灰色收入彌補(bǔ),這也讓醫(yī)務(wù)人員飽受詬病,尊嚴(yán)和地位降低。因此,建立陽(yáng)光的薪酬制度是醫(yī)務(wù)人員贏得應(yīng)有尊嚴(yán)的關(guān)鍵。
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民表示,長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員作為“干部”身份統(tǒng)一管理定薪,不能體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特征。具體表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員整體收入偏低,收入與付出不成正比。
關(guān)于這一點(diǎn),全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士、廣州呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任鐘南山也曾表示,經(jīng)過(guò)調(diào)研多家醫(yī)院得到目前醫(yī)護(hù)人員平均收入是年均6.9萬(wàn)元,“相當(dāng)于當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均收入的1.12倍”,但是,在英國(guó),醫(yī)護(hù)人員平均收入是社會(huì)平均收入的3.5倍,美國(guó)則是5——6倍。
另外,我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的薪酬結(jié)構(gòu)不合理,長(zhǎng)期值夜班、休息日、節(jié)假日加班,卻沒(méi)有拿到應(yīng)有的勞動(dòng)補(bǔ)償。
全國(guó)政協(xié)委員、湖南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任張健多次調(diào)研走訪后也發(fā)現(xiàn),由于過(guò)去藥品收入在醫(yī)院總收入中占據(jù)了較高的比例,藥品零差率在一段時(shí)間內(nèi)也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院收入的下降,“當(dāng)醫(yī)院的薪酬制度、收費(fèi)機(jī)制還沒(méi)能適應(yīng)改革帶來(lái)的變化時(shí),一些醫(yī)德高尚、敬業(yè)勤勉的醫(yī)務(wù)人員的收入也將受到影響。”
張健認(rèn)為,要通過(guò)薪酬制度的完善和考核、監(jiān)管措施的精細(xì)化,讓醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值真正得到體現(xiàn),讓患者的選擇與好評(píng)決定醫(yī)生的收入,這樣也能促使醫(yī)生進(jìn)一步從患者的角度出發(fā),提高服務(wù)質(zhì)量,真正把心思用在診療上。
“未來(lái)的趨勢(shì)是引入信息化平臺(tái)來(lái)考核和監(jiān)管醫(yī)護(hù)人員,綜合患者的滿意度、檢查的陽(yáng)性率、同類(lèi)病情的處方藥價(jià)等數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行績(jī)效考核和監(jiān)管。”張健介紹,一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)異于標(biāo)準(zhǔn)值,就可能存在濫用藥、濫檢查等問(wèn)題,我們就可以進(jìn)行調(diào)查和監(jiān)管。同時(shí),信息化考核還可以更公平地體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng),為酬薪提供更準(zhǔn)確的參照。
其實(shí),這些醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家學(xué)者都說(shuō)的沒(méi)錯(cuò),醫(yī)護(hù)人員薪酬不高是個(gè)大問(wèn)題,勢(shì)必影響到其工作的積極性。與此同時(shí),醫(yī)護(hù)人員薪酬的陽(yáng)光化、透明化也是非常重要的一點(diǎn)。
“當(dāng)醫(yī)院回復(fù)到公益性,再?zèng)]有灰色收入,我想那個(gè)時(shí)候我們的醫(yī)護(hù)人員才會(huì)得到他應(yīng)有的尊嚴(yán)。”張健說(shuō)。
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